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1、目的:觀察丹蛭降糖膠囊對2型糖尿病胰島B細胞功能缺陷和血清抵抗素的影響,并初步探討其機理。 方法:將60例2型糖尿病氣虛陰虧血瘀證患者隨機分為治療組和對照組各30例,兩組均常規(guī)給予降糖治療,治療組予降糖藥物治療的基礎(chǔ)上,加用丹蛭降糖膠囊。兩組療程均為6個月,治療前后分別計算中醫(yī)證候積分、檢測空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽、餐后血糖、餐后胰島素、餐后2h C肽、糖化血紅蛋白、身高、體重、腰圍、血脂、血液流變性、血清抵抗素指標,并計
2、算體重指數(shù)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)、糖負荷后胰島素增值與血糖增值的比值、穩(wěn)態(tài)模型B細胞功能指數(shù)及修正胰島B細胞功能指數(shù)。 結(jié)果:臨床觀察表明,丹蛭降糖膠囊治療組總有效率為73.3%,對照組為50%;和對照組相比,療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。丹蛭降糖膠囊治療組中醫(yī)證候有效率為90%,對照組為60%;和對照組相比,療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.0l)。丹蛭降糖膠囊合并西藥能明顯降低血糖,降低空腹胰島素,升高餐后2h C肽、降低穩(wěn)態(tài)
3、模型胰島素抵抗指數(shù)、提高糖負荷后胰島素增值與血糖增值的比值、提高穩(wěn)態(tài)模型B細胞功能指數(shù)和修正胰島B細胞功能指數(shù)、降低抵抗素水平、改善脂代謝紊亂狀態(tài),改善血液高粘,高凝狀態(tài)(P<0.0l-0.05);和對照組相比,療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.01-0.05)。經(jīng)雙變量相關(guān)分析結(jié)果顯示腰圍和穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)與抵抗素正相關(guān)(p<0.05),MBCI則與抵抗素負相關(guān)(p<0.05)。 結(jié)論:丹蛭降糖膠囊能顯著改善中醫(yī)臨床癥狀和修飾
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