益腎祛瘀方治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床及實驗研究.pdf

1、目的：研究益腎祛瘀方治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的臨床療效及作用機(jī)理，探討其對實驗性KOA軟骨細(xì)胞凋亡及其調(diào)控基因的影響。方法：設(shè)計臨床方案，觀察益腎祛瘀方對KOA患者關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、生理功能、中醫(yī)臨床癥狀的療效，并進(jìn)行安全性檢測。實驗方案以右后肢伸直位石膏管型制動法建立兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型，觀察益腎祛瘀方對KOA模型關(guān)節(jié)軟骨組織學(xué)改變的影響，對軟骨細(xì)胞凋亡的影響，對凋亡調(diào)控基因bcl-2、bax表達(dá)的影響。結(jié)果：用益腎祛瘀方治療后，患者W

2、OMAC量表、中醫(yī)證候評分均較治療前明顯好轉(zhuǎn)(p＜0.05或p＜0.01)。臨床總有效率86.67％，且優(yōu)于對照組(80％，p＜0.05)。實驗顯示：益腎祛瘀方組軟骨病理學(xué)改變較模型組明顯減輕，軟骨細(xì)胞凋亡率明顯低于模型組(p＜0.05)，益腎祛瘀方組與模型組比較bcl-2基因表達(dá)明顯上調(diào)(p＜0.05)，bax基因表達(dá)明顯下調(diào)(p＜0.05)。結(jié)論：益腎祛瘀方能明顯改善KOA患者的癥狀、體征及生理功能，減輕兔KOA模型的軟骨退行性病變