捆綁帶對(duì)骨折愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:目前,捆綁帶應(yīng)用于長(zhǎng)管狀骨骨干部位骨折的手術(shù)治療效果尚存在爭(zhēng)議。本研究應(yīng)用家兔建立股骨干骨折動(dòng)物模型,觀察捆綁帶對(duì)于骨折愈合的影響程度及其影響因素,為其在臨床治療中的應(yīng)用提供相關(guān)依據(jù)。
　　 方法:30只新西蘭大白兔隨機(jī)分成捆綁帶組(n=15)和對(duì)照組(n=15)。建立家兔的股骨干中段骨折模型,骨園針?biāo)枨粌?nèi)固定。捆綁帶組在股骨干骨折部位加用捆綁帶進(jìn)行加壓固定并分別于術(shù)后2周、4周和6周處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。取股骨干骨折部位進(jìn)行大體

2、觀察、骨密度測(cè)定、骨痂直徑測(cè)定以及組織學(xué)染色等觀察,對(duì)兩組標(biāo)本進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS10.0進(jìn)行處理。
　　 結(jié)果:大體觀察中,對(duì)照組在2周、4周時(shí)各有1例出現(xiàn)分離移位,在6周時(shí)有1例成角畸形愈合,捆綁帶組在各個(gè)觀察時(shí)段沒有骨折移位或畸形愈合的情況出現(xiàn)。捆綁帶組在各個(gè)觀察時(shí)段中相對(duì)于對(duì)照組外骨痂含量偏少。但是兩組在2周和4周時(shí)的骨密度測(cè)定、骨痂前后徑測(cè)量結(jié)果對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t2周=2.368,1.119,P>0.0

3、5)(t4周=1.477,4.187,P>0.05)；術(shù)后6周對(duì)照組骨密度測(cè)定、骨痂前后徑的測(cè)量結(jié)果明顯大于捆綁帶組,差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t6周=4.243,15.909,P<0.05～0.01)。在組織學(xué)觀察中發(fā)現(xiàn),術(shù)后4周捆綁帶組光鏡下新生骨小梁生長(zhǎng)優(yōu)于對(duì)照組,成骨細(xì)胞數(shù)多于對(duì)照組；術(shù)后6周光鏡下捆綁帶組骨痂較對(duì)照組顯示更成熟并開始向板層骨轉(zhuǎn)化,骨結(jié)構(gòu)更致密,骨小梁排列更整齊。兩組在各觀察時(shí)間段鏡下均未見骨膜壞死、萎縮等表現(xiàn)。<