高角不同矢狀骨面型年輕成人下頜體形態(tài)結構的三維測量分析.pdf

1、目的：
　　采用錐形束CT影像資料，測量高角不同矢狀骨面型不同性別年輕成人下頜體鄰牙間截面的高度、截面上不同位點唇（頰）舌側骨質寬度及皮質骨厚度，分析其變化規(guī)律，為臨床工作提供參考。
　　方法：
　　從2011年6月至2014年10月就診于南昌大學附屬口腔醫(yī)院，并拍攝CBCT影像的年齡18～30歲之間的年輕成人患者中，按照MeGo（L）-SN角>37.7°選取高角病例73例。按照ANB角的大小將所有患者分為骨性Ⅰ類、Ⅱ

2、類、Ⅲ類共三組（ANB＞4.7°為骨性Ⅱ類；0.7°≤ANB≤4.7°為骨性Ⅰ類；ANB＜0.7°為骨性Ⅲ類），其中I類組男12人，女15人；II類組男10人，女15人；III類組男10人，女11人。按照統(tǒng)一標準拍攝CBCT影像，所獲得CBCT影像，使用InvivoDental5.1分析軟件進行三維重建，在調整頭位后對其下頜體形態(tài)進行測量，測量項目包含截面的高度，截面上不同位點唇（頰）舌側骨質寬度及皮質骨厚度。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟

3、件進行數(shù)據(jù)錄入和分析，采用單因素方差分析，比較高角不同矢狀骨面型下頜體截面形態(tài)的差異；采用獨立樣本t檢驗比較不同矢狀骨面型不同性別間下頜體截面形態(tài)的差異。
　　結果：
　　1.骨性I類組、II類組、III類組的鄰牙截面高度（h）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合段至磨牙段逐漸減小的規(guī)律，且三組組間差異無統(tǒng)計學意義。
　　2.骨性I類組、II類組、III類組的下頜體截面上1/3寬度（W1）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合部至遠中磨牙逐漸增加的規(guī)律，且三組

4、組間差異無統(tǒng)計學意義；三組的下頜體截面下1/3寬度(W2)均表現(xiàn)為頦聯(lián)合部比側切牙截面大，側切牙截面至第一磨牙截面又逐漸增加，而第二磨牙則小于第一磨牙，且三組組間差異無統(tǒng)計學意義。
　　3.骨性I類組、II類組、III類組的截面上1/3舌側皮質骨厚度（a）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合截面至第一前磨牙段逐漸增加，從第二前磨牙截面開始，至第二磨牙截面逐漸減小的規(guī)律；三組的截面上1/3唇（頰）側皮質骨厚度（b）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合至第一磨牙截面逐漸增加

5、，第二磨牙截面減小的規(guī)律；三組的截面下1/3舌側皮質骨厚度（c）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合截面至遠中磨牙逐漸減小，其中頦聯(lián)合截面至側切牙截面變化幅度較大；三組的截面下1/3唇（頰）側皮質骨厚度（d）均表現(xiàn)為在側切牙截面較頦聯(lián)合段處小，而側切牙至遠中磨牙逐漸增加的規(guī)律；三組的截面基底部皮質骨厚度（e）均表現(xiàn)為從頦聯(lián)合截面至尖牙截面逐漸增加，從尖牙截面至磨牙截面逐漸減小的規(guī)律。三組組間差異無統(tǒng)計學意義。
　　4.高角不同性別下頜體截面形態(tài)差異<

6、br>　　1）所有鄰牙間截面高度男性均大于女性，且差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）；
　　2）下頜體鄰牙間截面上1/3寬度男性>女性，但只有左側尖牙遠中截面差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　3）鄰牙間截面上1/3唇（頰）側上l/3皮質骨厚度男性>女性，但只有頦聯(lián)合截面，雙側尖牙截面及右側第二磨牙截面差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　4）鄰牙間截面下l/3唇（頰）側皮質骨厚度男性>女性，但只有雙側第二磨牙截面

7、，雙側尖牙截面，雙側側切牙截面，頦聯(lián)合截面差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　5.高角III類男、女下頜體鄰牙間截面形態(tài)差異相比較：下頜體鄰牙間截面上1/3寬度男性與女性的差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）；鄰牙間截面上1/3唇（頰）側皮質骨頦聯(lián)合截面與尖牙截面，男性大于女性差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　結論：
　　1、高角不同矢狀骨面型年輕成人下頜體截面高度、寬度及皮質骨厚度，差異不顯著。
　　2、