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1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文非小細(xì)胞肺癌術(shù)后殘留超分割放療的前瞻性研究姓名:劉珊珊申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師:蔣國(guó)樑2002.4.30復(fù)丑大學(xué)碩I學(xué)位論文英文摘要Postoperativehyperfractionedirradiationfornon—smallcelllungcancerpatientswithresiduallesionsaftersurgery:aprospectiverandomisedtrialobjec
2、tivesToevaluatethepotentialbenefitsofpostoperativehyperfractionatedirradiation(HFlforNSCLCpatientswjtIresiduallesionsaftersurgeryMethodsandmaterialsFromMay1998toMarch2002,68NSCLCpatientsstagedasplI—Illbwithpostoperativer
3、esiduallesionswererandomizedintotwogroupsOnewastreatedbyhyperfractioatedirradiation(HF)with12Gyperfraction,twicedaily(interval≥6hrsbetweenfractions)andtotaldoseof696Gy/58fxs/58wks;TheotherWastreatedbyconventionallyfracti
4、onedirradiation(CF)with2Gyperfraction,onceadayandtotaldoseof60Gy/30fxs/6wksOnecycleofcombinedchemotherapybasedonDDPregimenhadbeenprescribedtopatientsbeforeirradiationand35cyclesmorewereappliedafterirradiation、vitllone—mo
5、nthintervalbetweentwocyclesAllpatientshadfollowupevery3monthsSurvivaltimeWascalculatedfromthefirstdayofirraditionuntilthedateofdeathorfirstmetastasisorrelapseorthelastfollowupResultsOneyearlocalcontrolrateis857%forHFVS86
6、8%forCF2yearlocalcontrolratesare754%and77O%respectively(PO05);1and2yearmetastasisfreesurvivalratesare399%354%forHFVS375%250%forCF(P005);1and2yearoverailsurvivalratesare68o%,451%forHFand733%257%forCFrespectively(P005)Thep
7、atientswerefurtherbrokendowntOtWOsubgroups,subgroupl:residuallesionswereshownonpostoperativeCTscan;subgroup2:resectionmarginWaspositiveorresiduallesionswereconfirmedbynudeeyesduringsurgeryTheland2yearlocalcontrolratesnon
8、—metastasissurvivalratesandoverallsurvivalratesforHFaresignificantlyhigherthanthatforCFinsubgroupl,whileinsubgroup2therearenostatisticallysignificantdifferencesbetweenHFandCFAstotoxicityesophagitisisthecommonlyacuteradia
9、tionreaction,whoseincidenceforHFis647%and412%forCF(P005)HowevertheincidenceofsevereesophagitisforthetwogrouphavenosignificantdifferencesPulmonaryfibrosiswasthemostcommonlatecomplicationhoweverHFdidnotdecreasethelatecompl
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