急性腦梗死患者血脂水平與腦微出血的相關(guān)性.pdf

1、目的:應(yīng)用MRI磁敏感加權(quán)成像(SWI)序列對(duì)急性腦梗死患者伴發(fā)腦微出血(CMBs)狀況進(jìn)行檢測(cè),探討急性腦梗死患者血脂水平與腦微出血的相關(guān)性。
　　資料和方法:
　　一般資料:選擇我院2012年1月~2012年12月連續(xù)收治的104例急性腦梗死患者,根據(jù)MRI磁敏感加權(quán)成像(SWI)上有無(wú)CMBs分為2組,CMBs組48例和無(wú)CMBs組56例。比較兩組患者的一般臨床資料及生化指標(biāo)是否存在差異,并進(jìn)一步回歸分析CMBs發(fā)生的

2、相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　設(shè)備及檢查方法:本研究利用德國(guó)Siemens1.5T超導(dǎo)型磁共振,型號(hào)為AvantoⅠclass,支持行SWI檢查所需的軟件。所有入組患者均行常規(guī)自旋回波(SE)序列T1加權(quán)成像T1WI、T2加權(quán)成像T2WI、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)FLAIR、彌散加權(quán)成像DWI及SWI檢查。記錄SWI序列上CMBs的出現(xiàn)例數(shù)、數(shù)目、部位。利用橫斷面分析方法對(duì)CMBs危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。根據(jù)有無(wú)CMBs進(jìn)行分組,分組后比較兩組患者的人口

3、學(xué)資料、既往病史、入院前服藥情況、實(shí)驗(yàn)室檢查等指標(biāo),進(jìn)一步回歸分析CMBs發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　圖像評(píng)價(jià):所得圖像由磁共振室及神經(jīng)科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師閱片,同時(shí)參考CMBs觀察者量表(BOMBS)以提高不同研究者之間的一致性;經(jīng)協(xié)商一致后,記錄CMBs的數(shù)目及分布。
　　統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理:所有數(shù)據(jù)利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理。采用單因素分析對(duì)CMBs可疑危險(xiǎn)因素進(jìn)行篩選。以有無(wú)CMBs為因變量,將P<0.05的相關(guān)因

4、素作為自變量,進(jìn)行逐步logistic回歸分析,結(jié)果以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:1.兩組在年齡、性別、既往病史等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　2.與無(wú)CMBs組比較,CMBs組TC、TG明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01,P<0.05)。2組其他生化指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3.以有無(wú)CMBs為因變量,以TC、TG為自變量進(jìn)行Logistic回歸分析,TC