門靜脈高壓食管旁靜脈MDCT評分及其臨床意義研究.pdf

1、目的：通過多層螺旋CT(MDCT)門靜脈成像技術(shù)和胃鏡觀察，比較食管旁靜脈MDCT評分與食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張之間的關(guān)系；比較不同程度食管旁靜脈MDCT評分之間門靜脈主干(MPV)直徑、脾靜脈(SV)直徑、胃左靜脈(LGV)直徑、奇靜脈（AV）直徑、脾臟厚度等反映門靜脈高壓患者其它影像學(xué)表現(xiàn)的指標(biāo)的差異性；并比較不同程度食管旁靜脈MDCT評分之間，白蛋白(ALB)、血清膽紅素(SB)、血小板(PLT)等反映門脈高壓患者肝功能情況的臨床生化

2、指標(biāo)之間的差異性，從而探討食管旁靜脈的臨床意義。
　　 材料和方法：收集門靜脈高壓患者的多層螺旋CT(MDCT)圖像資料、胃鏡檢查資料、臨床生化指標(biāo)測量值，共99例。對食管旁靜脈和食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張分別進(jìn)行MDCT評分，并通過三維重建技術(shù)，測量門靜脈主干(MPV)直徑、脾靜脈(SV)直徑、胃左靜脈(LGV)直徑、奇靜脈(AV)直徑及脾臟厚度，對食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張進(jìn)行胃鏡下分級。通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件spearman等級

3、相關(guān)分析食管旁靜脈MDCT評分和食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張MDCT評分、食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張胃鏡下分級之間的關(guān)系，通過單因素方差分析(one-wayANOVA)比較不同程度食管旁靜脈MDCT評分之間，門靜脈主干(MPV)直徑、脾靜脈(SV)直徑、胃左靜脈(LGV)直徑、奇靜脈(AV)直徑、脾臟厚度及血小板(PLT)、血清膽紅素(SB)、白蛋白(ALB)的差異性。
　　 結(jié)果：食管旁靜脈MDCT評分與食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張MDCT評分呈顯

4、著性正相關(guān)(P=0.008，r=O.266)；食管旁靜脈MDCT評分與食管內(nèi)粘膜下靜脈曲張內(nèi)鏡下分級之間無顯著性相關(guān)(P=0.832)；不同程度食管旁靜脈MDCT評分之間，胃左靜脈直徑(LGV)有顯著性差異(P=0.028)，奇靜脈直徑(AV)、脾靜脈(SV)直徑、門靜脈主干(MPV)直徑、脾臟厚度、血小板(PLT)、血清膽紅素(SB)、白蛋白(ALB)沒有顯著性差異(P分別為0.213；0.262；0.929；0.053；0.653；