跑步和樓梯運動對膝關(guān)節(jié)不同部位軟骨影響的MR定量研究.pdf

1、目的：
　　運用量化磁共振技術(shù)T1 rho和T2 mapping序列探究跑步和樓梯運動對膝關(guān)節(jié)不同部位軟骨的影響差異。
　　方法：
　　23名健康志愿者分別在休息30分鐘和跑步30分鐘后進(jìn)行右膝關(guān)節(jié)3.0T MRI掃描。一周后，志愿者在30分鐘樓梯運動后進(jìn)行3.0T MR掃描。掃描序列包括矢狀位 PDWI、3D-FS-SPGR、T1 rho、T2mapping和橫斷位T1 rho、T2mapping。膝關(guān)節(jié)軟骨分為6部

2、分：脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨、脛骨平臺外側(cè)軟骨、股骨內(nèi)側(cè)髁軟骨、股骨外側(cè)髁軟骨、髕軟骨、滑車軟骨。髕軟骨和滑車軟骨分為內(nèi)、中、外三部分；髕軟骨進(jìn)一步分為淺層和深層。股骨內(nèi)、外側(cè)髁軟骨分為中間承重區(qū)和后部非承重區(qū)兩部分；股骨內(nèi)、外髁軟骨中央承重區(qū)和脛骨平臺內(nèi)、外側(cè)軟骨分為前、中、后三部分。隨機(jī)區(qū)組設(shè)計資料的方差分析、配對t檢驗和兩樣本t檢驗用于評估膝關(guān)節(jié)不同部位軟骨在跑步和樓梯運動后T1 rho和T2值的變化。
　　結(jié)果：
　　1、跑

3、步和樓梯運動對膝關(guān)節(jié)不同部位軟骨影響的共性：
　?。?）膝關(guān)節(jié)所有區(qū)域軟骨T1 rho和T2值在跑步和樓梯運動后均顯示降低，髕軟骨外側(cè)份淺層、滑車軟骨外側(cè)份和脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨后部降低最明顯；
　?。?）髕軟骨淺層T1 rho和T2值比深層高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p值均為0.000）；髕軟骨淺層T1 rho和T2值降低率高于深層；
　?。?）膝關(guān)節(jié)軟骨T1 rho和T2值降低率：股髕部分>股脛內(nèi)側(cè)部分>股脛外側(cè)部分；股髕部

4、分T1 rho和T2值降低率：外側(cè)份>中側(cè)份>內(nèi)側(cè)份；股脛部分T1 rho和T2值降低率：后部>中部>前部。
　　2、跑步和樓梯運動對膝關(guān)節(jié)不同部位軟骨影響的差異：
　?。?）髕軟骨外側(cè)份淺層、滑車軟骨外側(cè)份和脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨后部在跑步和樓梯運動中T1 rho和T2值降低率存在差異，跑步T1 rho和T2值降低率：脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨后部>髕軟骨外側(cè)份淺層>滑車軟骨外側(cè)份，樓梯運動T1 rho和T2值降低率：髕軟骨外側(cè)份淺層>脛

5、骨平臺內(nèi)側(cè)軟骨后部>滑車軟骨外側(cè)份；
　　（2）膝關(guān)節(jié)大部分區(qū)域軟骨在樓梯運動后T1 rho和T2值較跑步有進(jìn)一步降低。運用Bonferroni檢驗，只有髕軟骨外側(cè)份淺層、滑車軟骨外側(cè)份T1 rho和T2值的降低有統(tǒng)計學(xué)差異；
　　（3）膝關(guān)節(jié)三部分中，對比跑步狀態(tài)，只有股髕部分在樓梯運動后T1 rho和T2值的進(jìn)一步降低率有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)論：
　　1、膝關(guān)節(jié)軟骨T1 rho和T2值在跑步與樓梯運動后的變化