頸椎操對(duì)頸型頸椎病康復(fù)作用的研究.pdf

1、目的:
　　觀察頸椎保健操對(duì)氣滯血瘀型頸型頸椎病臨床療效，并進(jìn)一步探討保健操的作用機(jī)理，在一定程度上為臨床推廣保健操防治頸椎病提供參考及依據(jù)。
　　方法:
　　收集從2014年1月至2014年7月開(kāi)始在導(dǎo)師門(mén)診（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院）就診，符合要求的氣滯血瘀型頸型頸椎病患者共100例，隨機(jī)分為治療組（保健操配合藥物組）和對(duì)照組（單純藥物組）各50例。兩組患者均以口服頸痛顆粒(1袋/次，3次/天，飯后服，4周為一療

2、程)做為基礎(chǔ)治療，治療組予保健操+頸痛顆粒治療，對(duì)照組予單純頸痛顆粒治療，治療4周后隨訪，完善相關(guān)量表，完成治療后起6個(gè)月后再次進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)其復(fù)發(fā)率。觀察患者治療前及治療4周后的VAS評(píng)分、頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)、治療療程結(jié)束后起半年內(nèi)兩組的復(fù)發(fā)率，并記錄出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料均用“平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”（(x)±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，置信區(qū)間95％，P＜0.

3、05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　(1) VAS評(píng)分:試驗(yàn)組治療前后VAS評(píng)分分別為6.23±1.23，2.06±0.98，對(duì)照組治療前后VAS評(píng)分分別為6.19±1.33，4.96±1.12。兩組治療前VAS評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組無(wú)差異，具有可比性，治療療程結(jié)束后兩組的VSA評(píng)分均比各自治療前降低，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明兩組治療均能緩解疼痛，而兩組治療后VAS評(píng)分進(jìn)行組間對(duì)比，P＜0.05，有顯著性差異，提

4、示試驗(yàn)組疼痛改善優(yōu)于對(duì)照組。
　　(2)NDI評(píng)分:試驗(yàn)組治療前后NDI評(píng)分為46.25±9.25，15.74±6.35，對(duì)照組分別為41.35±8.76，28.65±8.54，兩組治療前組間比較無(wú)差異，兩組治療前后組內(nèi)對(duì)比，NDI指數(shù)均減低，且P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而兩組治療后組間NDI指數(shù)比較，差異有顯著性差異(P＜0.05)，提示兩組的頸椎功能障礙得到改善，而試驗(yàn)組改善明顯。
　　(3)兩組治療療效評(píng)定:試驗(yàn)

5、組的總有效率為93.75％，對(duì)照組為78.72％，兩組總有效率經(jīng)比較有顯著性差異（P＜0.05），提示試驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　(4)兩組復(fù)發(fā)率:半年后對(duì)治療有效的患者進(jìn)行隨訪，試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率為12.5％，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為42％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05，有顯著性差異，提示試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。
　　結(jié)論:
　　(1)配合頸椎保健操對(duì)氣滯血瘀型頸椎病患者的疼痛緩解、功能恢復(fù)方面較單純服用頸痛顆粒治療的效果明顯