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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:研究清肺化痰通絡(luò)法對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的臨床療效、肺功能改善情況,以及對(duì)血清中白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、降鈣素(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)炎癥因子水平的影響,探討其作用機(jī)制,為中西醫(yī)結(jié)合治療AECOPD提供依據(jù)。
方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的AECOPD患者66例,隨機(jī)分為治療組(33例)、對(duì)照組(33例)。按照“COPD診治指南(200
2、7年修訂版)”,對(duì)照組根據(jù)病情給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療,治療組在與對(duì)照組等同治療的基礎(chǔ)上服用清肺化痰通絡(luò)法中藥復(fù)方。觀察治療前后患者的癥狀、體征積分、肺功能及生活質(zhì)量改善情況,以及入院時(shí)及第14天患者血清IL-8、IL-1β、TNF-α、PCT、CRP水平。
結(jié)果:兩組患者在治療前一般情況,癥狀、體征,病情嚴(yán)重程度分級(jí)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。治療后兩組患者的癥狀、體征等明顯減輕。在臨床療效方面,治療組總有效率為100.0%,對(duì)
3、照組總有效率為90.9%,兩組在治療后臨床控制及顯效方面比較有顯著差異(P<0.05),表明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
癥狀積分方面,兩組患者在治療后咳嗽、咯痰、喘息、氣短及哮鳴音等癥狀及體征均有明顯減輕,積分有顯著性差異(P<0.05);治療組與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.05),說(shuō)明治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組。
肺功能方面,治療前兩組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后治療組和對(duì)照組FEV1、FEV1/FVC變化,與
4、治療前相比均有顯著性差異(P<0.05);兩組治療后,F(xiàn)EV1治療組與對(duì)照組相比,有顯著性差異(P<0.05),F(xiàn)EV1/FVC治療組與對(duì)照組相比,無(wú)顯著性差異(P>0.05),說(shuō)明治療組對(duì)FEV1的作用優(yōu)于對(duì)照組。
生活質(zhì)量方面,兩組患者在治療后生活質(zhì)量明顯改善,與治療前比較,積分有顯著差異(P<0.05);治療組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。說(shuō)明在改善患者生活質(zhì)量方面治療組優(yōu)于對(duì)照組。
血清學(xué)指標(biāo)方面
5、,兩組患者在治療前 IL-8、IL-1β、TNF-α、PCT、CRP水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),治療后IL-8、IL-1β、TNF-α、PCT、CRP水平明顯下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著性差異(P<0.05);治療組與對(duì)照組相比,IL-8、TNF-α、CRP水平明顯下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著性差異(P<0.05),IL-1β、PCT水平的下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著性差異(P>0.05)。說(shuō)明治療組在降低血清IL-8、TNF-α、CRP水平方面優(yōu)于對(duì)照組,在
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