南昌地區(qū)門診700例妊娠期婦女甲狀腺疾病患病率的調(diào)查.pdf

1、分類號： 密級： U D C ：學(xué)號：416522611403 南 昌 大 學(xué) 專 業(yè) 學(xué) 位 研 究 生 學(xué) 位 論 文 南昌地區(qū)門診 南昌地區(qū)門診 700 例妊娠期婦女甲狀腺疾病 例妊娠期婦女甲狀腺疾病 患病率的調(diào)查 患病率的調(diào)查 Investigation on thyroid diseases of 700 cases of pregnant w

2、omen from outpatient service in Nanchang 何偉平 何偉平 培養(yǎng)單位（院、系） ：南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 指導(dǎo)教師姓名、職稱：張美英 教授、主任醫(yī)師 專業(yè)學(xué)位種類：臨床醫(yī)學(xué) 專業(yè)領(lǐng)域名稱：內(nèi)科學(xué)（內(nèi)分泌與代謝?。?論文答辯日期：2014 年 5 月 29 日 答辯委員會主席： 評閱人： 2014 年 6 月摘要 II 摘 要 目的： 目的： 通過

3、篩查妊娠期婦女的甲狀腺功能，初步探討妊娠期婦女妊娠早、中、晚三期甲狀腺疾病的患病率，以期為妊娠期甲狀腺疾病的及早發(fā)現(xiàn)、診斷和治療提供相關(guān)依據(jù)；同時探討妊娠期甲狀腺過氧化物酶抗體與亞臨床甲狀腺機能減退癥的相關(guān)性。 方法 方法： 篩查南昌市 2013 年 3 月-2014 年 2 月至江西省婦幼保健醫(yī)院產(chǎn)科門診進行產(chǎn)檢的婦女，入選的受試者根據(jù)孕周分為妊娠早期(1-12 周)、中期（13-27 周） 、晚期（28-40 周）,分別檢測空腹血清

4、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb） 、促甲狀腺激素（TSH） 、游離甲狀腺激素（FT4）、游離三碘甲腺原氨酸（FT3）水平。亞臨床甲狀腺機能減退癥影響因素采用 Logistic 回歸分析。 結(jié)果 結(jié)果： 共收集病例 700 例，妊娠早期為 217 例，妊娠中期為 251 例，妊娠晚期為232 例。 （1）妊娠三期甲功異常及甲狀腺過氧化物酶抗體陽性總的患病率：妊娠三期甲功異常及甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者共為 132 例，總患病率為18.9

5、%(132/700)。其中亞臨床甲狀腺機能減退癥 41 例，患病率為 5.9%(41/700)；低甲狀腺素血癥 24 例，患病率為 3.4%（24/700）；亞臨床甲狀腺機能亢進癥 12例，患病率為 1.7%（12/700）；臨床甲狀腺機能亢進癥 4 例，患病率為 0.05%（4/700）；臨床甲狀腺機能減退癥 1 例，患病率為 0.01%（1/700）。TPOAb 陽性共 51 例， 總患病率為 7.3% （51/700） ， 其中伴

6、甲功正常 18 例， 患病率為 2.6%（18/700）；伴甲功異常 33 例，患病率為 4.7%（33/700）。 （2）妊娠早、中、晚各期甲狀腺功能異常的患病率：妊娠早期 妊娠早期：低甲狀腺素血癥 4 例，患病率為 1.8%（4/217） ；亞臨床甲狀腺機能減退癥 15 例，患病率為 7%（15/217） ；亞臨床甲狀腺機能亢進癥 4 例，患病率為 1.8%（4/217） ；臨床甲狀腺機能亢進癥 3 例，患病率為 1.4%（3/21