腹腔鏡脾切除術(shù)的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：探討腹腔鏡脾切除術(shù)在臨床推廣應(yīng)用的可行性及安全性。方法：回顧性分析在2002年至2008年間在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院微創(chuàng)外科完成的25例腹腔鏡脾切除術(shù)的臨床資料，包括肝炎后肝硬化致脾腫大、脾亢病例16例，特發(fā)性血小板減少性紫癜4例，脾梗死病例3例，脾包蟲病1例，血吸蟲性肝硬化致脾腫大、脾亢病例1例。結(jié)果：納入本研究的25例腹腔鏡脾切除術(shù)中有2例中轉(zhuǎn)開腹，中轉(zhuǎn)開腹率為8%， 23例成功完成腹腔鏡脾切除術(shù)，成功率92%，其中一例行腹

2、腔鏡下脾大部切除術(shù)，占4%。本組23例的手術(shù)時(shí)間為148.27±37.53分、術(shù)中失血量346.66±219.72ml、均留置腹腔引流管，第一天引流量75.34±21ml，拔出時(shí)間3.06±0.9天，術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)時(shí)間為27.25±11.77小時(shí)， 1例出現(xiàn)肺部感染，發(fā)生率為4%，未出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血、膈下感染、血栓-栓塞性并發(fā)癥、脾切除術(shù)后兇險(xiǎn)性感染，切口感染等并發(fā)癥，術(shù)后平均住院時(shí)間為7.35±2.55天。結(jié)論：在經(jīng)過選擇的患者行腹腔