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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
使用相位電影磁共振技術(shù)對(duì)正常兒童不同年齡段中腦導(dǎo)水管區(qū)腦脊液進(jìn)行定量測(cè)量,初步建立各個(gè)年齡段導(dǎo)水管區(qū)正常腦脊液流動(dòng)參數(shù)的參考值。
材料及方法:
選取48例健康小兒志愿者,男28名、女20名,年齡3個(gè)月-14歲,平均年齡4.63±3.99歲。將志愿者分成三個(gè)年齡組,<1歲(11名)組、1-6歲(23名)組、>6-14歲(14名)組。應(yīng)用1.5T MR相位對(duì)比電影成像,結(jié)合回顧性心電門(mén)控技術(shù)及流動(dòng)補(bǔ)償技
2、術(shù);速度編碼方向?yàn)轭^端至足端。在T2WI正中矢狀位中腦水管顯示最佳層面先后于中腦導(dǎo)水管入口段(上段)、壺腹段(中段)及出口段(下段)垂直導(dǎo)水管腦脊液流動(dòng)方向進(jìn)行橫斷面電影成像,得到相位圖及幅度圖。在顯示導(dǎo)水管面積最佳的幅度圖像上沿其導(dǎo)水管邊緣繪制感興趣區(qū)(ROI);感興趣區(qū)(ROI)腦脊液流體動(dòng)力學(xué)分析包括收縮期向下速度峰值(正向速度峰值)、舒張期向上速度峰值(負(fù)向速度峰值)、收縮期向下流量(正流量)、舒張期向上流量(負(fù)流量)、凈流量及
3、收縮期向下速度達(dá)峰時(shí)間(正向速度達(dá)峰時(shí)間)。對(duì)不同年齡組同一解剖測(cè)量部位及同一年齡不同測(cè)量解剖部位進(jìn)行對(duì)比分析。
結(jié)果:
1、同一測(cè)量部位不同年齡段對(duì)比
?。?)導(dǎo)水管上段水平:正向速度峰值<1歲組、1-6歲組、>6歲組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為5.59±2.26cm/s、7.80±3.56cm/s和5.46±2.50cm/s;正向速度峰值1-6歲年齡組與>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.008);負(fù)向速
4、度峰值均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為-6.71±2.18cm/s、-8.33±2.88cm/s、-5.97±2.21cm/s,負(fù)向速度峰值1-6歲年齡組與>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.025)。
正向流量各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.019±0.011ml/beat、0.046±0.022ml/beat、0.038±0.017ml/beat;正向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為(P=0.000
5、,P=0.007)。負(fù)向流量均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差依次分別為-0.018±0.009ml/beat、-0.041±0.025ml/beat、-0.032±0.011ml/beat,負(fù)向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為(P=0.001,P=0.01)。
凈流量各組間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.681,P=0.511);各組凈流量均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.001±0.002ml/beat、0.003±0.01
6、4ml/beat和0.007±0.011ml/beat??偰挲g組總體均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差為0.003±0.012ml/beat。
正向速度達(dá)峰時(shí)間各組總體均數(shù)差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.358,P=0.106);正向速度達(dá)峰時(shí)間均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為125.64±30.52ms、150.91±54.71ms和118.51±44.55ms;整個(gè)年齡組正向速度達(dá)峰時(shí)間總體均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差為135.71±48.72ms。
(2)導(dǎo)水管中段水
7、平:正向速度峰值各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為7.98±4.08cm/s、10.19±3.37cm/s和6.41±2.08cm/s;正向速度峰值1-6歲年齡組與>6歲年齡組組間對(duì)比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。負(fù)向速度峰值均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為-7.87±3.51cm/s、-10.47±3.48cm/s和-6.35±1.98cm/s,負(fù)向速度峰值1-6歲年齡組與>6歲年齡組組間對(duì)比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。
正向流量各組均
8、數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.022±0.011ml/beat、0.047±0.021ml/beat和0.042±0.017ml/beat,正向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為(P=0.000,P=0.006);負(fù)向流量各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為-0.020±0.011ml/beat、-0.041±0.022ml/beat和-0.036±0.013ml/beat,負(fù)向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)
9、計(jì)學(xué)意義(P=0.002,P=0.011)。
凈流量各組間均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.001±0.002ml/beat、0.003±0.008ml/beat和0.009±0.009ml/beat,凈流量<1歲與>6歲年齡組組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.024)。
正向速度達(dá)峰時(shí)間各組間均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為134.82±25.21ms、160.13±48.64ms和115.07±40.57ms,1-6歲年齡組與>6歲年齡組
10、組間對(duì)比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.014)。
(3)導(dǎo)水管下段水平:正向速度峰值各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為9.95±2.62cm/s、10.55±3.27cm/s和7.23±2.41cm/s;1-6歲年齡組與>6歲年齡組、<1歲與>6歲年齡組組間對(duì)比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004,P=0.044)。負(fù)向速度峰值均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為-7.46±2.91cm/s、-8.41±4.19cm/s和-5.55±1.76cm/s;負(fù)向速度峰值
11、組間對(duì)比差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.124,P=0.054)。
正向流量各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.023±0.008ml/beat、0.051±0.025ml/beat和0.039±0.015ml/beat,正向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000,P=0.010);負(fù)向流量各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為-0.019±0.008ml/beat、-0.041±0.025ml/beat和-0.029
12、±0.009ml/beat,負(fù)向流量<1歲與1-6歲、>6歲年齡組組間對(duì)比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003,P=0.023)。
凈流量各組均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為0.004±0.003ml/beat、0.009±0.017ml/beat和0.009±0.009ml/beat,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.761,P=0.279),整個(gè)年齡組凈流量總體均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差為0.008±0.013ml/beat。
正向速度達(dá)峰時(shí)間各組
13、均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差分別為125.72±37.14ms、170.17±55.57ms和138.11±32.98ms;<1歲與1-6歲年齡組組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.030)。
2、同一年齡組中腦導(dǎo)水管上、中、下三段腦脊液測(cè)量參數(shù)對(duì)比
同一年齡組導(dǎo)水管上、中、下三段間腦脊液正向速度峰值存在差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=31.611,P=0.000),下段正向速度峰值高于上段;解剖部位的差異與年齡無(wú)關(guān)(F=1.975,P=0.10
14、5);不同解剖定位間負(fù)向速度峰值、正/負(fù)向流量、凈流量及正向速度達(dá)峰時(shí)間等參數(shù)部位差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:
(1)初步建立兒童不同年齡段(<1歲;1-6歲;>6歲-14歲)中腦導(dǎo)水管上、中、下三段腦脊液動(dòng)力學(xué)各參數(shù)正常值。
?。?)中腦導(dǎo)水管各解剖段正向速度峰值1-6歲與>6歲年齡組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;正/負(fù)向流量<1歲年齡組與1-6歲、>6歲年齡組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
?。?)同一
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