某轉(zhuǎn)制大型綜合性醫(yī)院學科建設策略的研究.pdf

1、學科建設是醫(yī)院一項根本性、基礎性和戰(zhàn)略性工作,由優(yōu)勢、特色學科形成的“拳頭產(chǎn)品”常常帶動了醫(yī)院的整體發(fā)展,成為促進醫(yī)院發(fā)展的關鍵性因素。2009年4月,《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式發(fā)布,文件中指出“要充分發(fā)揮城市醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學教育和科研、指導和培訓基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用”,進一步明確了大型綜合性醫(yī)院的定位和學科建設的內(nèi)涵和要求。
　　 隨著國民經(jīng)濟的快速增長,改革開放的不斷深入

2、,市場經(jīng)濟的日益成熟,各醫(yī)院正面臨著醫(yī)療服務市場全面開放、各種所有制醫(yī)療機構異軍突起和全民醫(yī)保的實施、社區(qū)衛(wèi)生服務全面推進以及醫(yī)療機構分類不斷明確界定等各種因素的強烈沖擊和挑戰(zhàn)。在這種大背景下,軍隊轉(zhuǎn)制醫(yī)院學科建設面臨的競爭與壓力更為明顯,醫(yī)院原先學科發(fā)展的諸多特殊政策不再擁有,轉(zhuǎn)制前醫(yī)院的發(fā)展思路、學科設置、醫(yī)療特色等許多方面都程度不同地存在不適應性。因而,亟需分清形勢,及時總結和探究轉(zhuǎn)制后醫(yī)院學科建設的策略。
　　 本課題通

3、過文獻回顧,了解醫(yī)院學科的概念及大型綜合性醫(yī)院學科建設的一些實踐做法。以某轉(zhuǎn)制大型綜合性醫(yī)院為研究對象,利用該院開展學科人才建設自查自評調(diào)研的契機,分析其轉(zhuǎn)制后的學科建設成效,并進行SWOT戰(zhàn)略分析,找出該大型綜合性醫(yī)院學科建設的優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅,為探索該大型綜合性醫(yī)院在轉(zhuǎn)制后的學科建設策略提供依據(jù)。
　　 研究發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)制后該大型綜合性醫(yī)院學科建設成效是顯著的,主要表現(xiàn)在:學科平臺進一步拓展升級；人才隊伍結構進一步優(yōu)化；醫(yī)

4、療優(yōu)勢技術得到鞏固,學科特色進一步凸顯；教師帶教能力增強,教學成果有所突破；科研質(zhì)量提升,科技成果豐碩；各類支撐條件進一步完善成熟。通過SWOT矩陣分析,轉(zhuǎn)制后該大型綜合性醫(yī)院面臨著以下影響:(1)優(yōu)勢:作為醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,學科設置全面,醫(yī)院綜合實力強,醫(yī)教研發(fā)展空間大,醫(yī)院的品牌知名度和美譽度較高:醫(yī)院學科建設具有軍隊和特區(qū)雙重文化特性,具有團隊精神和跨學科合作的有利條件；學科發(fā)展方向與定位清晰,醫(yī)療技術力量雄厚等。(2)劣勢:醫(yī)院

5、特色鮮明醫(yī)療技術偏少,頂尖學科少,醫(yī)院學科資源整合力度不足；技術人才中特別突出的中青年專家較少,學科人才結構尚不盡合理；部分學科帶頭人對學科發(fā)展缺乏憂患意識,學科人才的激勵機制尚待加大力度等。(3)機會:轉(zhuǎn)制后醫(yī)院學科發(fā)展空間擴大；國家政策鼓勵醫(yī)院進行學科體制創(chuàng)新,政府重視醫(yī)院學科技術創(chuàng)新與人才培養(yǎng)；衛(wèi)生行政部門對新醫(yī)療技術項目監(jiān)管與準入嚴格,有利于高品質(zhì)大醫(yī)院擴大市場份額；新醫(yī)改提出有條件的大型醫(yī)院建設區(qū)域醫(yī)療中心,鼓勵?？苹l(fā)展；政

6、府對處于龍頭地位的品牌學科、優(yōu)勢學科投入增加等。(4)威脅:所在地區(qū)優(yōu)勢醫(yī)學?？品植济芗?人才流動活躍,醫(yī)院為吸引、穩(wěn)定人才成本增加；中小型醫(yī)院以地理位置的優(yōu)越性和服務的便捷以及相對的低廉價格搶占市場；政府對醫(yī)院管制嚴格,對學科建設投入不足等。
　　 基于現(xiàn)狀描述與戰(zhàn)略評價,本文提出該大型綜合性醫(yī)院學科建設除了要遵循學科建設的普通規(guī)律與要求,如分類指導、加大投入等以外,就目前而言應重點從理論與實踐的結合上把握以下三大策略:(1)

7、充分發(fā)揮軍隊和特區(qū)雙重文化作用,精心打造學科團隊:充分發(fā)揮軍隊和特區(qū)雙重文化作用,構建該院特有的文化；強化醫(yī)院文化的引導和凝聚功能,提升學科團隊的集智、攻關和創(chuàng)新能力。(2)突出用好資源整合這一主抓手,不斷做大做強學科:快速做大規(guī)模,為學科發(fā)展進一步拓展空間:優(yōu)先打造和重點扶持品牌學科；以優(yōu)勢學科群為突破口,提高學科整體建設水平；創(chuàng)新激勵機制,大力開展特色技術。(3)創(chuàng)新學科人才管理機制,著力夯實學科發(fā)展的基礎:嚴格執(zhí)行學科帶頭人競聘制