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1、,成人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),Cardiopulmonary Resuscitation,主要內(nèi)容,心肺復(fù)蘇術(shù)操作視頻心肺復(fù)蘇術(shù)講解、演示,2010心肺復(fù)蘇BLS流程,心肺復(fù)蘇術(shù)是挽救心跳、呼吸驟停病人的技術(shù)。心肺復(fù)蘇的目的:挽救生命,恢復(fù)患者中斷的心跳、呼吸;恢復(fù)大腦功能,避免和減少“植物狀態(tài)”、“植物人”的發(fā)生。,心肺復(fù)蘇的意義,一、判斷反應(yīng),判斷環(huán)境是否安全?判斷患者意識檢查有無呼吸檢查大動脈搏動,1.判斷意識:呼喚:“
2、喂!您怎么啦?”輕拍肩部。要點:輕拍重喚。,2.判斷呼吸: 無呼吸無正常呼吸僅有嘆息樣呼吸,(與判斷意識同時進行),3.判斷大動脈搏動: 觸摸頸動脈搏動 頸動脈位置: 氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)方法:一手食指和中指并攏,置于患者氣管正中部位,先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。判斷<10s,呼救病人沒有反應(yīng)高聲呼救:“快來人!”,二、現(xiàn)場呼救,單人急救者發(fā)現(xiàn)患者對刺激
3、無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏,應(yīng)撥打急救電話啟動EMS,囑攜帶除顫器,立刻返回患者身邊行CPR兩個以上急救人員在場,一位立刻行CPR,另一位啟動EMSS。,復(fù)蘇體位,按壓部位:在胸骨中下1/3處或劍突上二橫指,三、胸外按壓,1.按壓部位:,,標準姿勢,左手置于按壓部位,右手疊放其上,雙手指緊扣,肩、肘、腕一軸線,垂直于身體平面,標準操作,2.按壓手法:按壓姿勢:標準姿勢幅度: ≥ 5cm頻率: ≥ 100次/分按壓與放松時間
4、相同放松時手掌不離開胸壁用力按壓、快速按壓,3.按壓/通氣比(compression-ventilation ratio) 按壓/通氣的比例為30︰2 每個周期為5組30︰2的CPR,時間大約2分鐘 2人以上CPR時,每隔2分鐘交替 減少按壓中斷,四、開放氣道,仰頭抬頦法(head tilt-chin lift),仰頭抬頜法:病人平臥,術(shù)者左手將患者頭向后仰,右手將患者下頜向上抬,使口腔直軸與氣道 成直線,以利通氣。,五
5、、人工呼吸,立即吹氣2次,每次1秒,以胸廓起伏為度,注意事項吹氣時間至少1s以上吹氣以能使胸廓起伏為度吹氣應(yīng)避免過快、過大、過多,可致胃脹氣和過度通氣施救者無需深吸氣呼吸復(fù)蘇相對于心臟復(fù)蘇次要,E C hand,23,高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,按壓頻率至少每分鐘100次按壓幅度成人至少為5厘米保證每次按壓后胸部回彈盡可能減少胸外按壓的中斷不論單人或雙人CPR,按壓/ 通氣比率為30:2按壓與放松時間各占50%,心臟按壓有效的
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