艾灸對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者VEGF、IL-1β影響的研究.pdf

1、研究目的：
　　本研究選擇類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)關(guān)鍵的病理過(guò)程—血管翳形成和艾灸作用的重要靶點(diǎn)，及其重要調(diào)控因子—血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）為切入點(diǎn)，觀察艾灸對(duì)RA患者血清中血管內(nèi)皮因子(VEGF)及白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)含量的影響，探討艾灸治療RA患者的作用機(jī)制。
　　研究方法：
　　納入符合標(biāo)準(zhǔn)的，來(lái)自成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院及四川省人民醫(yī)院門診和住院的40例RA患者，隨機(jī)分為治療組（艾灸配合常規(guī)西藥治療）、

2、對(duì)照組（常規(guī)西藥治療），每組20例。對(duì)照組采用常規(guī)西藥甲氨蝶呤或來(lái)氟米特治療，治療組在采用甲氨蝶呤或來(lái)氟米特治療的基礎(chǔ)上，配合艾灸“足三里”、“腎俞”、“膏肓”、“肺俞”、“阿是穴”，每周2次，4周為1個(gè)療程，共3個(gè)療程。治療前后分別對(duì)RA患者的臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)；采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測(cè)定兩組患者治療前后血清中VEGF、I L-1β的含量，并進(jìn)行組內(nèi)和組間比較，探討艾灸治療RA患者的作用機(jī)制。
　　研究結(jié)果：

3、
　　1、一般資料基線結(jié)果：兩組患者性別、年齡、病程等基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　　2、艾灸對(duì)RA患者臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響：
　?、呕€結(jié)果：兩組患者治療前的臨床癥狀：VAS評(píng)分、晨僵評(píng)分、壓痛指數(shù)、腫脹指數(shù)、癥候積分及DAS28評(píng)分；實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：ESR、SCRP、RF基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　?、平M內(nèi)比較：兩組患者治療后臨床癥狀均有改善，（P<0.05）。艾灸治療組治療后實(shí)驗(yàn)

4、室指標(biāo)ESR、SCRP、RF，均有改善（P<0.05）；對(duì)照組治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)SCRP、RF有改善，（P<0.05），ESR無(wú)改善（P>0.05）。
　　⑶組間比較：兩組患者治療后，艾灸治療組對(duì)壓痛指數(shù)、癥候積分、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改善優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　3、艾灸對(duì)RA患者血清中VEGF、IL-1β含量的影響：
　?、艃山M患者治療前血清中VEGF、IL-1β的含量基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　

5、?、平M內(nèi)比較：兩組患者治療后血清中VEGF、IL-1β的含量均有改善（P<0.05）。
　　⑶組間比較：兩組患者治療后血清中VEGF、IL-1β含量的改善值進(jìn)行比較，均有改善（P<0.05）。提示艾灸治療組對(duì)VEGF、IL-1β含量的改善優(yōu)于對(duì)照組。
　　研究結(jié)論：
　　1、艾灸治療組和對(duì)照組均可降低RA患者血清中VEGF、IL-1β的含量，艾灸治療組對(duì)VEGF、IL-1β含量的影響更為顯著。
　　2、艾灸治療組