敷臍療法配合調(diào)臟運(yùn)氣湯治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 研究敷臍療法配合調(diào)臟運(yùn)氣湯治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床療效和治療前后證素分布特點(diǎn)及其變化規(guī)律;探討內(nèi)外合治法在功能性消化不良治療中的臨床意義;豐富中醫(yī)治療功能性消化不良方法的多樣性。
　　 方法:
　　 參照羅馬Ⅲ功能性消化不良(FD)診斷標(biāo)準(zhǔn)和《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“胃痛”、“痞滿”等中醫(yī)診斷,以及《中藥新藥治療痞滿證的臨床研究指導(dǎo)原則》擬定脾虛氣滯證,選擇脾虛氣滯型FD90例,隨機(jī)分為內(nèi)外合治組、

2、中藥對(duì)照組、西藥對(duì)照組各30例。內(nèi)外合治組予和胃散敷臍配合調(diào)臟運(yùn)氣湯口服,中藥對(duì)照組予調(diào)臟運(yùn)氣湯單服,西藥對(duì)照組口服多潘立酮片與蘭索拉唑治療。三組療程均為6周。分別參照癥狀療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和證素辨證學(xué)分析,對(duì)治療前后的主要觀察臨床癥狀進(jìn)行積分,觀察各組臨床療效和各組治療前后證素分布特點(diǎn)及其變化規(guī)律。
　　 結(jié)果:
　　 1.內(nèi)外合治組的臨床療效優(yōu)于中藥對(duì)照組和西藥對(duì)照組,中藥對(duì)照組的臨床療效優(yōu)于西藥對(duì)照組,三組之間比較有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 2.內(nèi)外合治組與中藥對(duì)照組、西藥對(duì)照組治療前后,脾虛氣滯型FD癥狀證素總積分明顯下降,組內(nèi)比較與組間比較在統(tǒng)計(jì)學(xué)上都有顯著性差異(p＜0.05)。證素總積分改善變化為內(nèi)外合治組＞中藥對(duì)照組＞西藥對(duì)照組。
　　 3.內(nèi)外合治組、中藥對(duì)照組、西藥對(duì)照組對(duì)脾、氣滯、氣虛獨(dú)立證素積分均有改善(p＜0.01);脾虛氣滯型FD在獨(dú)立證素積分分布規(guī)律為氣滯＞脾＞氣虛,且改善積分變化為氣滯＞脾＞氣虛。

4、r>　　 4.內(nèi)外合治組和中藥對(duì)照組改善脾證素在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。
　　 5.內(nèi)外合治組在降低氣滯、氣虛證素積分方面明顯優(yōu)于中藥對(duì)照組和西藥對(duì)照組(P＜0.01,P＜0.05)。
　　 6.治療過(guò)程中,各組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)病例。
　　 結(jié)論:
　　 1.脾虛氣滯型FD在證素分布上以氣滯為主,脾次之,氣虛最后。
　　 2.敷臍療法配合調(diào)臟運(yùn)氣湯治療脾虛氣滯型FD的臨床療效與