HIV暴露嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀及其影響因素研究.pdf

1、目的：
　　 本研究通過(guò)了解HIV陽(yáng)性孕婦分娩的嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,進(jìn)行嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,為制訂提高嬰幼兒健康水平及改善其營(yíng)養(yǎng)狀況的相關(guān)措施提供依據(jù)。
　　 方法：
　　 在河南省艾滋病病例報(bào)告數(shù)較多地區(qū),對(duì)2006年1月～2009年12月間HIV陽(yáng)性孕婦分娩的180名嬰幼兒進(jìn)行隨訪(fǎng)調(diào)查,分別在嬰幼兒滿(mǎn)1、3、6、9、12、18月齡時(shí),記錄嬰幼兒身長(zhǎng)、體質(zhì)量、頭圍,計(jì)算年齡別體質(zhì)量、年齡別身高、身高別體質(zhì)量Z

2、值評(píng)分。在孕期檢測(cè)HIV陽(yáng)性孕婦的血紅蛋白、CD4+T淋巴細(xì)胞,在嬰幼兒12月齡、18月齡時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。應(yīng)用Spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用t檢驗(yàn)及Wileoxon秩和檢驗(yàn),以國(guó)內(nèi)及WHO嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況為參考,對(duì)研究地區(qū)嬰幼兒身長(zhǎng)、體質(zhì)量、頭圍及WAZ、HAZ、WHZ指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)價(jià)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,采用單因素及多因素logistic回歸分析對(duì)影響嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：
　　

3、 1.HIV陽(yáng)性嬰幼兒的身長(zhǎng)在3～6月齡前低于HIV陰性嬰幼兒(P＜0.05),HIV陽(yáng)性和陰性男嬰除9月齡外,其它月齡男嬰身長(zhǎng)均低于國(guó)內(nèi)嬰幼兒參考值(P＜0.05)。HW陽(yáng)性男嬰體質(zhì)量在1～3月齡低于國(guó)內(nèi)參考值:陽(yáng)性女?huà)朐诙鄠€(gè)月齡低于國(guó)內(nèi)參考值,陰性女?huà)塍w質(zhì)量較好。
　　 2.跟國(guó)內(nèi)參考值相比多個(gè)月齡嬰幼兒頭圍值小于國(guó)內(nèi)嬰幼兒參考值(P＜0.05);與WHO男嬰?yún)⒖贾迪啾?HIV陰性男嬰頭圍值在1、6月齡時(shí)低于WHO參考值;H

4、IV陽(yáng)性女?huà)腩^圍3月齡低于WHO參考值(P＜0.05),HIV陰性女?huà)腩^圍在3、9月齡低于WHO參考值(P＜0.05)。
　　 3.HIV陰性嬰幼兒在6月齡消瘦的發(fā)病率最高,為8.5％,在3月齡時(shí)低體質(zhì)量發(fā)病率最高,為17.1%,在1月齡時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩率最高,為30.5%;HIV陽(yáng)性嬰幼兒在1月齡時(shí)消瘦和低體質(zhì)量的發(fā)病率較高分別為15%、30%,6月齡時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩率最高,為41.7%;兩組嬰幼兒消瘦發(fā)病率差異各月齡均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)(

5、P＞0.05),多數(shù)時(shí)期HIV陰性嬰幼兒低體質(zhì)量的發(fā)病率低于HIV陽(yáng)性嬰幼兒,HIV陰性嬰幼兒生長(zhǎng)遲緩率在6、12、18月齡時(shí)候低于HIV陽(yáng)性嬰幼兒(P＜0.05),其他月齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 4.61%的HIV陽(yáng)性孕婦孕期合并有貧血癥狀,82.2%的嬰幼兒輔食添加時(shí)間在4月齡后;死亡嬰幼兒中73.3%小于12月齡,死亡原因66.7%為肺炎。
　　 結(jié)論：
　　 1.本研究中研究地區(qū)的HIV