祛瘀通絡(luò)熏洗方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 觀察祛瘀通絡(luò)熏洗方對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)患者的臨床癥狀、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、血液流變學(xué)的影響，并初步探討其作用機(jī)理。
　　 方法：
　　 通過(guò)隨機(jī)對(duì)照的分組方法，將符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的64例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者隨機(jī)分為治療組32例和對(duì)照組32例，兩組患者在嚴(yán)格控制血糖，并進(jìn)行血壓及血脂管理的同時(shí)，均予以甲鈷胺片口服，500ug/次，3/日，另外治療組32例予以祛瘀通絡(luò)熏洗方足浴，每日2次，每次2

2、0分鐘。對(duì)照組32例予以溫水足浴，每日2次，每次20分鐘。兩組均治療2個(gè)月，觀察兩組患者治療前后的中醫(yī)證候記分、多倫多臨床評(píng)分、臨床療效評(píng)分、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、血液流變學(xué)等的變化。
　　 結(jié)果：
　　 (1)兩組中醫(yī)證候積分比較：治療前兩組患者中醫(yī)證候積分之間無(wú)顯著性差異(P>0.05)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組患者中醫(yī)證候積分較治療前均有下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，兩組治療后組間比較有明顯差異性(P<0.0

3、5)。
　　 (2)兩組證候綜合療效比較：對(duì)照組32例，經(jīng)治療后痊愈0例，顯效5例，有效19例，無(wú)效8例，總有效率為75％；治療組32例，經(jīng)治療后痊愈1例，顯效10例，有效18例，無(wú)效3例，總有效率為90.63％。經(jīng)秩和檢驗(yàn)，治療組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　 (3)兩組Toronto臨床評(píng)分(TCSS)比較：治療前兩組患者Toronto臨床評(píng)分之間差異無(wú)顯著性(P>0.05)。治療后兩組患者Toron

4、to臨床評(píng)分較治療前均有下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療后組間比較有顯著性差異(P<0.05)。
　　 (4)兩組神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定的比較：治療前兩組之間神經(jīng)傳導(dǎo)數(shù)度無(wú)顯著性差異(P>0.05)，治療后，治療組各項(xiàng)指標(biāo)較治療前均有改善(P<0.05)，對(duì)照組治療后，正中神經(jīng)，腓淺神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及腓總神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度提高(P<0.05)，其余無(wú)明顯改變(P>0.05)，治療后組間比較，具有顯著性差異(P<0.

5、05)。
　　 (5)兩組血液流變學(xué)比較：治療前：兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異性(P>0.05)；治療后：對(duì)照組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)改善不明顯，經(jīng)t檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，治療組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)改善較明顯，經(jīng)t檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 (6)安全性觀測(cè)：兩組患者在治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療前后的肝腎功能，尿液分析、大便檢查、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等均未出現(xiàn)明顯差異性。
　　 結(jié)論：