行氣通降片治療非糜爛性反流病肝胃不和證的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察行氣通降片對非糜爛性反流病(nonerosive refluxdisease，NERD)肝胃不和證的臨床療效，通過臨床研究為治療非糜爛性反流病探索新的方法。
　　 方法：將符合NERD診斷標準和肝胃不和證辨證標準的患者，先行焦慮自評量表評分及食管測壓，共納入45例，采用抽簽法隨機分為兩組：治療組(中成藥組)24例和對照組(西藥組)21例。分別從兩組中各抽取10例行24小時食管pH監(jiān)測。治療組予行氣通降片口服，4片，ti

2、d；對照組予雷貝拉唑口服，20mg，qd。兩組均治療8周。治療結(jié)束后，判斷治療效果。
　　 結(jié)果：(1)臨床療效：治療組臨床痊愈17例，顯效5例，總顯效率91.67％，有效1例，總有效率95.83％；對照組臨床痊愈7例，顯效7例，總顯效率66.67％，有效1例，總有效率71.43％兩組比較總有效率，差異有顯著性(P<0.05)。治療組治療前中醫(yī)證候積分為10.92±2.18分，治療8周后為1.04±2.23分，中醫(yī)證候積分較治療

3、前明顯減少，癥狀明顯改善(P<0.01)；對照組中醫(yī)證候積分治療前為11.14±1.96，治療后為2.86±3.52，有顯著差異(P<0.01)。治療后兩組中醫(yī)證候積分比較，有顯著差異(P<0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組。(2)24小時食管pH監(jiān)測改善情況：共觀察20例，治療組10例，DeMeester評分治療前21.20±11.78分，治療后7.70±1.95分；對照10例，DeMeester評分治療前20.90±8.90分，治療后

4、6.90±1.92分，治療后兩組比較差異無顯著性(P>0.05)。(3)食管測壓改善情況：共觀察45例，治療組24例，LESP治療前8.96±2.98mmHg，治療后13.42±2.41mmHg，LESP明顯改善(P<0.01)；對照組21例，LESP治療前8.48±2.92 mmHg，治療后9.52±3.14mmHg，LESP無明顯改善(P>0.05)；治療后兩組LESP比較差異有顯著性(P<0.05)。(4)治療后SAS評分改善情況