益腎降濁沖劑對(duì)脾腎氣虛型慢性腎臟病4期患者蛋白質(zhì)能量消耗影響的臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)觀(guān)察益腎降濁沖劑對(duì)CKD4期脾腎氣虛型患者的蛋白質(zhì)能量代謝的影響，探討其作用機(jī)制，為中醫(yī)藥治療和延緩慢性腎臟病進(jìn)展提供一個(gè)新的思路。
　　方法:選擇福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院門(mén)診及住院符合CKD4脾腎氣虛型患者80例，采用隨機(jī)法分為治療組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組(40例)采用常規(guī)西醫(yī)療法治療;治療組(40例)在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上給予口服益腎降濁沖劑每次10 g，每天3次。治療療程為6個(gè)月，治療期間，每2個(gè)月觀(guān)察兩組患者

2、治療前后MIS、中醫(yī)癥候積分、BMI、MAC、TSF，并觀(guān)察每組患者治療前后PA、ALB、HGB、TC、SF、TRF、Scr的變化。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料組內(nèi)對(duì)照、組間對(duì)照采用t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:治療組患者M(jìn)IS評(píng)分、中醫(yī)證候積分較對(duì)照組改善更為明顯(P＜0.05);治療組與對(duì)照組相比PA、ALB升高明顯（P＜0.05）;兩組患者治療后腎功能較治療前均有改善(P＜0.05

3、）;兩組患者治療期間均未見(jiàn)明顯副作用。
　　結(jié)論:1.益腎降濁沖劑聯(lián)合常規(guī)西藥治療能從整體上改善脾腎氣虛型CKD4期患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，改善臨床癥狀。治療組中醫(yī)證候改善的總有效率90.0％，對(duì)照組總有效率為42.50％，治療組中醫(yī)證候積分、中醫(yī)臨床證候療效改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，本研究認(rèn)為益腎降濁沖劑是治療脾腎氣虛型CKD-PEW患者的有效方劑。2.益腎降濁沖劑治療在改善脾腎氣虛型CKD-PEW患者的PA水平、增加患者血清蛋白的合成、