兩種保留膀胱手術(shù)方式治療肌層浸潤性膀胱癌的療效分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價兩種保留膀胱的不同手術(shù)方式治療肌層浸潤性膀胱癌的臨床療效,探討兩種術(shù)式對預(yù)后的影響因素。
  方法:收集2009年1月至2013年10月在延邊大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科住院的患者,采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(Transurethral resection of bladdertumor,TURBT)和膀胱部分切除術(shù)(Partial cystectomy,PC)治療肌層浸潤性膀胱癌(muscle-invasive bladder

2、cancer,MIBC)病例共84例,分為PC組49例(T231例,T314例,T44例)和TURBT組35例(T231例,L4例,T40例)。全部患者進(jìn)行術(shù)后隨訪3年。比較2種手術(shù)方式、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、留置導(dǎo)尿管時間、住院時間、并發(fā)癥和3年復(fù)發(fā)率,并分析兩種手術(shù)方式與生存相關(guān)的預(yù)后因素。
  結(jié)果:PC組與TURBT組患者平均住院日期、手術(shù)時間、術(shù)中出血量及留置導(dǎo)尿管時間均有的統(tǒng)計學(xué)差異(均P<0.05),而并發(fā)癥及3年復(fù)

3、發(fā)率無統(tǒng)計差異(P>0.05)。PC組與TURBT組中與腫瘤生存相關(guān)的獨(dú)立危險因素是腫瘤的病理分期(B值分別為1.459與1.900)。MIBC與腫瘤生存相關(guān)的獨(dú)立危險因素為腫瘤的病理分期和腫瘤數(shù)量(B值1.058,1.454);3年隨訪期間PC組和TURBT組死于膀胱癌各為14例(71.4%)和10例(71.4%),兩組T3患者3年腫瘤特異生存率(Cancerspecific survival,CSS)分別為50%和0%(P=0.03

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