捏脊療法對肌張力低下型腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的影響.pdf

1、目的：觀察捏脊療法在促進(jìn)肌張力低下型腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)中的臨床療效及對微循環(huán)的影響作用關(guān)系。探索具有中醫(yī)特色的綜合康復(fù)手段。
　　方法：（1）臨床對照觀察：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患兒，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對照組，每組各30例。根據(jù)患兒的運(yùn)動(dòng)功能制定康復(fù)計(jì)劃，治療組加用捏脊療法；對照組采用單純康復(fù)訓(xùn)練。各項(xiàng)治療每日1次，每周治療6次，30次為1療程，治療3個(gè)療程。于治療3個(gè)療程后對兩組患兒的運(yùn)動(dòng)功能及肌力進(jìn)行評(píng)定。

2、　?。?）臨床試驗(yàn)：納入張力低下型腦性癱瘓患兒40例，采用數(shù)字表法隨機(jī)分為四組，每組10例。分別進(jìn)行捏脊3遍、5遍、7遍、9遍操作。采用田牛氏微循環(huán)加權(quán)積分法對各組捏脊前5min和捏脊后1min、5min、10min、20min、30min的甲襞微循環(huán)狀態(tài)進(jìn)行綜合定量分析。
　　結(jié)果：（1）粗大運(yùn)動(dòng)功能改善：兩組治療后粗大運(yùn)動(dòng)功能積分均有顯著提高且治療組的積分差值大于對照組（p<0.05）。
　　（2）肌力增長：兩組治療后患

3、兒的肌力均有增長且治療組明顯優(yōu)于對照組（p<0.05），表明捏脊療法對促進(jìn)肌張力低下型腦癱患兒肌力增長具有優(yōu)勢作用。
　?。?）臨床療效：治療組共計(jì)30例,其中有效28例，無效2例，總有效率為93.3％；對照組共計(jì)30例,其中有效22例，無效8例，總有效率73.3%。
　?。?）各組捏脊后患兒甲襞微循環(huán)積分均顯著下降，隨時(shí)間積累，效果逐漸減弱，但較捏脊前仍有改善。捏脊7遍與9遍組的微循環(huán)改善的影響持續(xù)時(shí)間優(yōu)于捏脊3遍與5遍組