健脾化痰祛瘀方治療橋本甲狀腺炎脾虛痰瘀互結(jié)證的臨床研究.pdf

1、目的:觀察健脾化痰祛瘀方聯(lián)合優(yōu)甲樂治療橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退的療效和安全性，探討其作用機(jī)制。
　　方法:研究采用隨機(jī)對(duì)照方法，選用60例橋本甲狀腺炎功能減退隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組病人30例，兩組均以4周為1個(gè)療程，共觀察3個(gè)療程。治療組用中藥健脾化痰祛瘀方和優(yōu)甲樂，對(duì)照組服用優(yōu)甲樂。觀察兩組中醫(yī)臨床癥狀和體征治療前后變化和兩組證候積分結(jié)果、治療前后血清甲狀腺激素水平(TSH、FT3、FT4)、甲狀腺免疫學(xué)指標(biāo)(TMAb

2、、TGAb)、血液流變學(xué)指標(biāo)（全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原）、安全性指標(biāo)（肝功能和腎功能）。所有的檢測結(jié)果將用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:兩組在年齡、性別、病程發(fā)病分布等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。①中醫(yī)臨床癥狀和體征的改善:治療組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01），治療組總有效率90.0％;對(duì)照組總有效率53.33％。治療組證候總有效率優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）。②甲狀腺激素水平

3、:治療組血清中的FT3、FT4和對(duì)照組都有升高，治療組的療效顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，治療組和對(duì)照組血清中TSH都有明顯的下降（P＜0.05）。③降抗體效果:TGAb和TMAb都有明顯的下降，但治療組的下降明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。④血液流變學(xué)效果:治療組和對(duì)照組的全血粘度和纖維蛋白原都有下降，但治療組的下降幅度較對(duì)照組有顯著差異(P＜0.05)。⑤安全性結(jié)果:治療組患者服藥后均未見不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:經(jīng)臨床研究顯示