HMGA2、VEGF、MMP-9在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)及其臨床相關(guān)性分析.pdf

1、背景：
　　目前肺癌在全球范圍內(nèi)，為惡性腫瘤致死疾病之首，是一種由環(huán)境和遺傳因素共同作用導(dǎo)致的復(fù)雜疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年超過(guò)100萬(wàn)人死于肺癌，其發(fā)病率逐年上升。而非小細(xì)胞肺癌約占肺癌的85％，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬中晚期，失去了手術(shù)等有效治療的價(jià)值，因而5年生存率僅約15％。有效的早期篩查和診斷，對(duì)肺癌的臨床治療具有重要意義。從分子水平上了解肺癌侵襲轉(zhuǎn)移的機(jī)制已成為目前研究的熱點(diǎn)，并為臨床診治提供了巨大幫助。
　　目的：

2、r>　　檢測(cè)HMGA2、VEGF、MMP-9在非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)組織中的表達(dá)情況，分析其表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌臨床病例特征，以及與生物學(xué)行為之間的關(guān)系，為診斷、治療NSCLC及其預(yù)后判斷提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　收集98例臨床資料完整的NSCLC病例，取30例癌旁正常肺組織（距癌組織10cm以上)作為對(duì)照。全組病例以上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科手術(shù)切除標(biāo)本為主，余為上

3、海復(fù)旦臨床病理診斷中心存檔標(biāo)本。所有患者術(shù)前未經(jīng)化療、放療等治療，并且均為首次手術(shù)病例。運(yùn)用免疫組織化學(xué)法，分別檢測(cè)HMGA2、VEGF、MMP-9三者在NSCLC組織和癌旁正常肺組織中的表達(dá)情況，對(duì)所得結(jié)果用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、HMGA2在NSCLC組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為:83％(81/98)，明顯高于癌旁正常肺組織中的7％(2/30)，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

4、移患者中HMGA2的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者(P＜0.05），Ⅲ期NSCLC患者中HMGA2的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P＜0.05)，HMGA2的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期呈正相關(guān)，與患者性別、年齡、吸煙史、病理分型及分化程度無(wú)關(guān)（P＞0.05）。
　　2、VEGF在NSCLC組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為:79％(77/98)，明顯高于癌旁正常肺組織中的:17％(5/30)，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。伴有淋

5、巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者VEGF中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者(P＜0.05），在Ⅲ期NSCLC患者中VEGF的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于Ⅰ-Ⅱ期患者（P＜0.05），VEGF的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期呈正相關(guān)，與患者性別、年齡、吸煙史、病理分型及分化程度無(wú)關(guān)(P＞0.05)。
　　3、MMP-9在NSCLC組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為:76％(74/98)，明顯高于癌旁正常肺組織中的13％(4/30)，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。伴

6、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者M(jìn)MP-9中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者(P＜0.05)，在Ⅲ期NSCLC患者中MMP-9的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P＜0.05），MMP-9的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期呈正相關(guān)，與患者性別、年齡、吸煙史、病理分型及分化程度無(wú)關(guān)(P＞0.05)。
　　4、經(jīng)Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析，HMGA2與MMP-9在NSCLC中的陽(yáng)性表達(dá)率呈正相關(guān)(rs=0.303，P＜0.05)，VEGF與MM

7、P-9陽(yáng)性表達(dá)率呈正相關(guān)(rs=0.281，P＜0.05)，HMGA2與VEGF陽(yáng)性表達(dá)率呈正相關(guān)(rs=0.549，P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、HMGA2、VEGF、MMP-9在NSCLC組織中的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期正相關(guān)，與病人性別、年齡、吸煙史、病理分型及分化程度無(wú)關(guān)。
　　2、HMGA2、VEGF的表達(dá)與MMP-9表達(dá)呈正相關(guān)，HMGA2和VEGF的表達(dá)呈正相關(guān)，提示三者在NSCLC的發(fā)生、發(fā)