改良負壓封閉引流技術(shù)治療四肢感染性創(chuàng)面的臨床研究.pdf

1、目的:
　　將傳統(tǒng)負壓封閉引流技術(shù)加以改良（負壓封閉引流技術(shù)結(jié)合置管沖洗技術(shù)），并對其治療四肢感染性創(chuàng)面進行臨床研究，為四肢感染性創(chuàng)面的治療提供新的臨床指導(dǎo)。
　　方法:
　　搜集貴陽市第四人民醫(yī)院骨三科（顯微及創(chuàng)傷外科）2013年3月～2014年12月期間因四肢感染性創(chuàng)面住院的患者60例，其中接受單純VSD治療的病例30例分為A組（VSD組），接受改良負壓封閉引流治療（VSD結(jié)合置管沖洗技術(shù)，即在VSD材料下或創(chuàng)面內(nèi)

2、置入沖洗管，術(shù)后每日進行間斷“潮汐式”沖洗）病例30例分為B組（改良VSD組），搜集術(shù)前及第一次術(shù)后兩組患者的血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例;創(chuàng)面細菌種類及其耐藥性;c反應(yīng)蛋白指標(biāo)以及術(shù)后引流管堵塞次數(shù)，分析負壓封閉引流技術(shù)控制感染、促進創(chuàng)面愈合的機理，對比兩治療組術(shù)前、術(shù)后的血白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、創(chuàng)面細菌種類及其耐藥性、c反應(yīng)蛋白之間的差異，同時探討置管沖洗術(shù)+間斷“潮汐式”沖洗對VSD術(shù)后引流管堵塞情況的改善作用。
　　

3、結(jié)果:
　　將符合本試驗納入標(biāo)準(zhǔn)的60個病例，分別進行VSD及改良VSD治療。將其臨床資料進行對比分析。60例病例在術(shù)前血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例，創(chuàng)面細菌種類及耐藥性，c反應(yīng)蛋白指標(biāo)方面無明顯差異，經(jīng)治療后改良VSD組在血液白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、創(chuàng)面細菌耐藥性轉(zhuǎn)歸、c反應(yīng)蛋白指標(biāo)，降低術(shù)后引流管堵管率等方面均優(yōu)于VSD組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　改良負壓封閉引流技術(shù)對四肢感染性創(chuàng)