老年群體腦卒中防治及用藥狀況調(diào)查研究.pdf

1、腦卒中，又稱為腦血管意外，是由于各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄、閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率、致殘率和死亡率高等特點(diǎn)。嚴(yán)重危害著患者的生命健康及生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)WHO的報(bào)告，腦卒中目前是全世界的第二大死因、大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家的第三大死因、美國(guó)人致殘的主要原因。腦卒中是一種行為相關(guān)性疾病，不健康的行為與腦卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā)有很大關(guān)系而人的行為受自身所掌握的知識(shí)以及心中的

2、信念所支配。
　　本研究通過(guò)大樣本的調(diào)查了解老年群體健康狀況、生存質(zhì)量、血脂狀況、用藥狀況、藥學(xué)服務(wù)知曉狀況和腦卒中防治知識(shí)-信念-行為狀況，反映老年群體在腦卒中預(yù)防知識(shí)-信念-行為及用藥的現(xiàn)狀。通過(guò)文獻(xiàn)研究了解我國(guó)腦卒中流行病學(xué)現(xiàn)狀，通過(guò)訪談確定《老年群體預(yù)防腦卒中知識(shí)-健康信念-行為及用藥狀況調(diào)查》問(wèn)卷，對(duì)老年群體開(kāi)展腦卒中預(yù)防知識(shí)-健康信念-行為及用藥狀況問(wèn)卷調(diào)查，運(yùn)用IBM SPSS Statistics21.0軟件對(duì)83

3、0份有效問(wèn)卷進(jìn)行內(nèi)在信度分析、描述性統(tǒng)計(jì)分析、比較均值、單因素分析，描述了830名調(diào)查對(duì)象生存質(zhì)量、預(yù)防腦卒中知-信-行及用藥狀況，得出研究結(jié)果，提出研究結(jié)論。830名調(diào)查對(duì)象分布于上海市、洛陽(yáng)市、天津市、西安市等十五個(gè)市縣，地域廣泛，突破了地域的限制，代表性強(qiáng)。其中老年群體患病率高（710例，85.5％），平均每位調(diào)查對(duì)象患多種慢性疾?。?.90±1.487）。老年群體生存質(zhì)量較高，EQ-5D平均值（0.89490）與EQ-VAS平均

4、值（84.64）都處于較高水平；調(diào)查對(duì)象生存質(zhì)量EQ-5D得分分別與患病的數(shù)量、健康行為、地區(qū)分布顯著相關(guān)（P＜0.05）；調(diào)查對(duì)象主觀自我健康評(píng)價(jià)值EQ-VAS分別與文化程度、家庭平均月收入、患病的數(shù)量、健康行為、地區(qū)分布顯著相關(guān)（P＜0.05）。隨著患病數(shù)量的增加，調(diào)查對(duì)象的生存質(zhì)量得分越低，根據(jù)患病數(shù)量將調(diào)查對(duì)象分組，各組生存質(zhì)量差異顯著；不同地區(qū)對(duì)防治腦卒中干預(yù)程度不同，其生存質(zhì)量存在的顯著差異。健康行為調(diào)查問(wèn)卷分?jǐn)?shù)越高的調(diào)查對(duì)

5、象生存質(zhì)量越高，根據(jù)健康行為得分將調(diào)查對(duì)象分為高危人群、中危人群和低危人群三組，各組之間的EQ-5D值、EQ-VAS值均有顯著性差異。老年群體對(duì)血脂健康關(guān)注率（90.2%）高，頸動(dòng)脈斑塊篩查率（68.8%）卻很低；老年群體用藥偏愛(ài)使用中成藥（75.3%）與保健品（70.4%）用來(lái)預(yù)防腦卒中的發(fā)生；老年群體對(duì)藥學(xué)服務(wù)需求高，方式多樣化，卻對(duì)藥師職業(yè)認(rèn)知率低；老年群體腦卒中預(yù)防健康知識(shí)-信念-行為得分處于中等水平，有待提高。為降低腦卒中發(fā)生