3D多模態(tài)技術(shù)下以癲癇起病的膠質(zhì)瘤的精準(zhǔn)外科治療.pdf

1、目的：
　　研究采用3D多模態(tài)技術(shù)在以癲癇起病的膠質(zhì)瘤的精準(zhǔn)外科治療中的方法與效果。
　　方法：
　　回顧性分析我科自2014年1月至2015年1月間經(jīng)手術(shù)治療的以癲癇起病的膠質(zhì)瘤患者42例，結(jié)合多種神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航及融合技術(shù)、神經(jīng)電生理技術(shù)定位病灶及致癇灶，判別膠質(zhì)瘤與致癇灶的關(guān)系，分別選取單純病灶切除術(shù)、剪裁式病灶及致癇灶切除術(shù)、病灶切除聯(lián)合皮層熱灼術(shù)、病灶及海馬杏仁核切除術(shù)等不同的術(shù)式處理。所有患者術(shù)后繼

2、續(xù)予適量抗癲癇藥治療并隨訪觀察3-22個(gè)月，采用Engel分級(jí)評(píng)估手術(shù)療效。
　　結(jié)果：
　　42例膠質(zhì)瘤患者中有7例行單純病灶切除術(shù)，14例行剪裁式病灶及致癇灶切除術(shù)，6例行病灶切除聯(lián)合皮層熱灼術(shù)，15例行病灶及海馬杏仁核切除術(shù)。病理回報(bào)星形細(xì)胞瘤Ⅰ～Ⅱ級(jí)23例，星形細(xì)胞瘤Ⅲ級(jí)9例，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤Ⅳ級(jí)6例，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤4例。隨訪結(jié)果顯示癲癇控制良好，EngelⅠ級(jí)32例，EngelⅡ級(jí)5例，EngelⅢ級(jí)3例，EngelⅣ