楊洪濤教授辨治腎性蛋白尿經(jīng)驗(yàn)總結(jié).pdf

1、近年來(lái)，慢性腎臟病(CKD)已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)日益嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題，早期預(yù)防、及時(shí)干預(yù)、控制可逆性因素，有效延緩病情發(fā)展，成為滿足社會(huì)公共衛(wèi)生的迫切需求。眾所周知，蛋白尿作為該病的臨床表現(xiàn)之一，能直接促進(jìn)腎小管間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生，加重腎臟進(jìn)行性纖維化，從而導(dǎo)致腎臟進(jìn)行性不可逆性損傷。有研究證明指出，尿蛋白排泄率降低可對(duì)糖尿病患者和非糖尿病患者的腎功能起到良好的保護(hù)作用。因此，臨床針對(duì)慢性腎臟病的治療應(yīng)該以抓住有效控制腎性

2、蛋白尿?yàn)殛P(guān)鍵治療措施。
　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)控制腎性蛋白尿主要從調(diào)整飲食習(xí)慣、控制血壓、血脂、血糖，抗血小板聚集、抗凝，調(diào)節(jié)免疫等方面入手，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等以降低尿蛋白排泄率，盡管治療手段多種多樣，但療效不確切，且存在一定的毒副作用，從而加重患者臨床癥狀，使患者更為苦惱。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療腎性蛋白尿從調(diào)整患者自身狀態(tài)出發(fā)，整體辨治，兼顧多個(gè)方面，能較為穩(wěn)妥的改善患者的癥狀及體征，解決患者就診時(shí)的主要矛盾，減少尿蛋白的排泄。由此可見(jiàn)

3、中醫(yī)藥治療蛋白尿具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)及特點(diǎn)。
　　本文從腎性蛋白尿的病因病機(jī)、治療方法以及選方用藥等方面系統(tǒng)整理總結(jié)了中醫(yī)學(xué)屆名老中醫(yī)鄒云翔教授、張琪教授以及黃文政教授等前輩治療腎性蛋白尿的經(jīng)驗(yàn)，從中獲益頗多。
　　楊洪濤教授從事教學(xué)、臨床多年，在慢性腎臟病的治療方面積累了較為豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)。本文將收集天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科門(mén)診病例資料以及隨診情況，對(duì)楊洪濤教授臨床治療腎性蛋白尿的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行學(xué)術(shù)探討及交流。