補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎療效的系統(tǒng)評價(jià).pdf

1、目的:系統(tǒng)評價(jià)補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎的有效性，為慢性前列腺炎的治療提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
　　方法:研究對象和納入標(biāo)準(zhǔn):以國內(nèi)外發(fā)表的補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎的臨床文獻(xiàn)為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):所有評價(jià)補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)(Randomized controlled trial，RCT)。試驗(yàn)組采用補(bǔ)腎活血利濕法或補(bǔ)腎活血利濕法合西藥作為干預(yù)措施，與西藥進(jìn)行比較，結(jié)局指標(biāo)為有效率、美國國立衛(wèi)生院慢

2、性前列腺炎癥狀積分(NIH-CPSI)、前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和卵磷脂小體計(jì)數(shù)。
　　檢索策略和資料分析:計(jì)算機(jī)檢索中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方數(shù)據(jù)庫、PubMed醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索服務(wù)系統(tǒng)。檢索時(shí)限為:1995年-2015年，嚴(yán)格根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇納入研究的文獻(xiàn)，對納入的文獻(xiàn)根據(jù)Jadad評分方法進(jìn)行評價(jià);并對納入的文獻(xiàn)采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev

3、Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析，評價(jià)其有效性。
　　結(jié)果:根據(jù)檢索策略以及納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，本次研究最終納入22篇文獻(xiàn)，納入的文獻(xiàn)方法學(xué)質(zhì)量較低，只有兩篇高質(zhì)量文獻(xiàn)，存在發(fā)表偏倚的可能。22篇文獻(xiàn)均比較了補(bǔ)腎活血利濕法對比西藥干預(yù)的有效率，OR值為4.46，95％CI為[3.40，5.84]，其中補(bǔ)腎活血利濕法對比普樂安片的有效率，OR值為5.75，其95％CI為[3.44，9.63]，補(bǔ)腎活血利濕法聯(lián)合抗生素和α受體阻滯劑對

4、比單用抗生素合α受體阻滯劑有效率OR值為3.18，其95％CI為[1.96，5.17]，補(bǔ)腎活血利濕法對比抗生素有效率OR值為4.60，其95％CI為[2.65，7.98]，補(bǔ)腎活血利濕法對比舍尼通的有效率OR值為4.28，其95％CI為[1.30，14.17]。補(bǔ)腎活血利濕法對比西藥改善NIH-CPSI癥狀積分WMD=-3.62，其95％CI為[-5.21，-2.04]，補(bǔ)腎活血利濕法對比西藥降低前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)WMD=-1.68

5、，其95％CI為[-3.26，-0.10]，補(bǔ)腎活血利濕法對比西藥增加前列腺液中卵磷脂小體WMD=7.58，其95％CI為[2.15，13.01]。
　　結(jié)論:補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎效果顯著，補(bǔ)腎活血利濕法治療慢性前列腺炎的療效優(yōu)于普樂安片，優(yōu)于抗生素聯(lián)合α受體阻滯劑，優(yōu)于抗生素，優(yōu)于舍尼通，并且補(bǔ)腎活血利濕法在改善NIH-CPSI癥狀積分、降低前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及增加前列腺液中卵磷脂小體計(jì)數(shù)方面有顯著作用。補(bǔ)腎活血利