肌聚糖在前列腺增生后逼尿肌結(jié)構(gòu)功能改變時(shí)不同表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:
　　通過檢測(cè)前列腺增生后不同逼尿肌結(jié)構(gòu)功能狀態(tài)下“肌聚糖”(Sarcoglycan，SG)的表達(dá)水平，探討并分析SG蛋白的表達(dá)與膀胱逼尿肌收縮功能的相關(guān)性及其臨床意義。
　　方法:
　　收集2014年4月至2014年11月因前列腺增生住院手術(shù)患者的膀胱逼尿肌組織56例，其中，根據(jù)術(shù)前尿流動(dòng)力學(xué)檢查分為膀胱逼尿肌收縮力受損組26例，逼尿肌收縮力正常組30例，選擇同期因膀胱腫瘤住院男性病人膀胱逼尿肌組織25例作為陰

2、性對(duì)照組;收集患者年齡、前列腺體積、血清PSA指標(biāo)、IPSS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、Qmax和Pdet-Qmax尿動(dòng)力學(xué)參數(shù)等臨床數(shù)據(jù);所有膀胱逼尿肌組織塊均進(jìn)行石蠟包埋切片和H.E染色病理學(xué)檢查，評(píng)估了解膀胱逼尿肌細(xì)胞基本形態(tài)學(xué)變化情況;同時(shí)應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)和western blotting法檢測(cè)逼尿肌中SG的α、β、γ亞基的蛋白表達(dá)水平，用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)逼尿肌中SG的α、β、γ亞基的mRNA表達(dá)，探討SG在膀胱逼尿肌中表

3、達(dá)特點(diǎn)，并用等級(jí)相關(guān)法分析各組之間的差異，了解不同逼尿肌結(jié)構(gòu)功能狀態(tài)下SG蛋白的表達(dá)變化，同時(shí)分析SG的表達(dá)與相關(guān)臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　根據(jù)H.E形態(tài)學(xué)染色結(jié)果:逼尿肌收縮力受損組的平滑肌肌纖維斷裂，密度降低，排列稀疏，細(xì)胞之間的間隙增寬，且可見結(jié)締組織增生及大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，收縮力正常組的平滑肌肌纖維排列緊密，無變性壞死等表現(xiàn);通過免疫組織化學(xué)染色法及western blotting法觀察到，在膀胱逼尿

4、肌細(xì)胞中可見SG蛋白的表達(dá)，3組兩兩相比，逼尿肌收縮力受損組α-SG、β-SG和γ-SG蛋白表達(dá)水平顯著性下降(P＜0.05)，而正常組其表達(dá)量未見顯著性改變(P＞0.05);實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)結(jié)果顯示，前列腺增生后逼尿肌收縮力受損組SG的α、β、γ亞基mRNA表達(dá)量下調(diào)，進(jìn)一步分析SG的表達(dá)與相關(guān)臨床病理特征之間的關(guān)系，α、β、γ亞基蛋白的表達(dá)與Pdet-Qmax呈正相關(guān)(P＜0.01)，與IPSS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)、而