呼吸功能鍛煉在運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者中的應(yīng)用及效果觀察.pdf

1、目的：
　　探討呼吸功能鍛煉對(duì)運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者呼吸功能的臨床療效，指導(dǎo)患者進(jìn)行全身性呼吸體操，證明呼吸功能鍛煉可提高患者的臨床血?dú)庵笜?biāo)，為患者康復(fù)加快速度。
　　方法：
　　本研究為回顧性對(duì)照研究。選取2014、2015年秋冬兩季盛京醫(yī)院南湖院區(qū)呼吸監(jiān)護(hù)室內(nèi)運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的患者，入選患者共60例，均為重度Ⅱ型呼吸衰竭。將2014年秋冬季患者列為對(duì)照組，通過(guò)查閱電子病歷系統(tǒng)收集一般臨床資料指標(biāo)及療效指標(biāo)等臨床數(shù)

2、據(jù);將2015年秋冬季患者列為實(shí)驗(yàn)組，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。兩組患者均常規(guī)給予抗感染、平喘祛痰、吸氧、糾正水電解質(zhì)紊亂等綜合治療，并給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療;實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合呼吸功能的鍛煉。分別對(duì)兩組患者上呼吸機(jī)前、上呼吸機(jī)后2h、上呼吸機(jī)后7d的血?dú)庾兓M(jìn)行檢測(cè)收集，分析比較兩組差別。檢測(cè)項(xiàng)目包括酸堿度PH值、氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析，均值±標(biāo)準(zhǔn)差（(x)±s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)

3、行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述;X2檢驗(yàn)和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)用來(lái)檢驗(yàn)兩組中各變量是否有差別。當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，包括性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、教育程度、付費(fèi)方式、病程、住院次數(shù)等，結(jié)果可見(jiàn)兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，證明兩組研究對(duì)象具有可比性。
　　2.患者運(yùn)用無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣的治療效果
　　(1)兩組患者均運(yùn)用無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣進(jìn)行治療

4、，治療時(shí)間為2h～20d，共治愈28例，占46.7％;好轉(zhuǎn)24例，占40％;放棄治療5例，占8.3％;死亡3例，占5％。患者呼吸衰竭治愈和好轉(zhuǎn)比例較高，治療效果顯著。
　　(2)上呼吸機(jī)后2h與上呼吸機(jī)前比較，兩組患者的PH、PaO2值均有所上升，PaCO2值均有所下降，兩組患者血?dú)庵底兓町悷o(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.呼吸功能鍛煉對(duì)兩組無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)作用結(jié)果比較
　　實(shí)驗(yàn)組患者在上機(jī)2h后

5、進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合呼吸功能的鍛煉，于上呼吸機(jī)7d后，測(cè)量動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)數(shù)據(jù)與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(1)實(shí)驗(yàn)組患者PH值均明顯高于對(duì)照組，呈明顯上升趨勢(shì)。
　　(2)實(shí)驗(yàn)組患者PaO2值均明顯高于對(duì)照組，呈明顯上升趨勢(shì)。
　　(3)實(shí)驗(yàn)組患者PaCO2值均明顯低于對(duì)照組，呈明顯下降趨勢(shì)。
　　結(jié)論：
　　呼吸功能鍛煉對(duì)于使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的患者具有非常好的臨床療效，可提高患者的臨床血?dú)庵笜?biāo)、加快