廣東地區(qū)CKD3-5期非透析患者飲食習慣調查.pdf

1、目的:
　　通過問卷調查采集廣東地區(qū)慢性腎臟病3-5期非透析患者日常飲食種類、攝入量等信息，以期通過對日常飲食習慣的分析，初步了解廣東地區(qū)CKD3-5期患者飲食控制狀況、控制難點，為臨床醫(yī)護人員在實施慢病管理過程中制訂更有針對性的膳食調養(yǎng)宣教計劃和膳食管理計劃提供依據(jù)。
　　方法:
　　采用文獻研究的方法制訂《飲食習慣調查問卷》，從廣東省中醫(yī)院住院和門診病人系統(tǒng)中篩選臨床確診的慢性腎臟病3-5期非透析患者，知情同意后納

2、入自愿參加并簽署《知情同意書》。由經(jīng)過膳食調查培訓的研究者，利用自行設計的飲食調查問卷，借助食物模具、食物圖譜和家用量具作為輔助調查工具，對納入的合格CKD3-5期患者進行面對面的問卷調查，患者自行填寫問卷，完成后由研究者回收。然后對獲取完整資料者進行整理、錄入和數(shù)據(jù)分析。采用Epidata軟件進行問卷錄入，數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件。
　　結果:
　　本次研究調查時間為2016年9月至2017年2月，調查對象為廣

3、東省中醫(yī)院腎內科住院部和門診部符合納入排除標準的廣東地區(qū)慢性腎臟病3-5期非透析患者。共發(fā)放問卷145份，回收問卷145份(問卷回收率100％)，有效問卷138份(問卷有效率95.2％)。其中，男性75人(54.3％)，女性63人(45.7％)。疾病分期方面:CKD3期患者40人(29％)，CKD4期患者27人(19.6％)，CKD5期患者71人（51.4％)。原發(fā)病方面:糖尿病腎病患者26人，非糖尿病腎病患者112人。疾病狀態(tài)以疾病進

4、展期為主，占總人數(shù)的69.9％。調查年齡段主要集中在41至65歲，占總人數(shù)的58％。各個層次受教育程度的人數(shù)相近，工作性質以退休人員相對較多。居住地分布方面，廣府人群有104人(75.4％)，潮汕人群19人(13.8％)，客家人群15人(10.9％)。一般飲食習慣方面，定時飲食的患者居多，占總數(shù)的87.7％，飲食定量的人數(shù)占總人數(shù)的85.5％。大部分人一般3餐為主，每頓吃8～9分飽。絕大部分人最常見的進食地點為家里，最喜歡的飲食溫度為常

5、溫，其次為冷熱皆可。73.2％的患者平時的食材中會見到中藥材，其中最常見的中藥材為祛濕類中藥材，其次為補虛類中藥材，清熱類中藥材最少用到。不同性別、不同居住地的患者在是否定時吃飯、一天吃幾頓、吃飯是否定量、進食一般吃幾分飽、常見飲食地點、平時喜好的食物溫度這些一般飲食習慣上的差別上均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。糖尿病腎病與非糖尿病腎病組在大米及制品、玉米、薯類、溫性蔬菜、含糖量較低的水果、含鉀量較低水果、含鉀量較高水果、寒涼水果、溫性

6、水果的每次平均攝入量上的差異均具有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)，其他分類食物每次平均食用量在兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。男性和女性在大米及米制品、面粉制品、平性蔬菜、含糖量較低水果、含糖量一般水果、含糖量較高水果、含鉀量較低水果、寒涼水果、溫性水果、低嘌呤動物類食物、中嘌呤動物類食物、蛋類食物的每次平均攝入量的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，其他分類食物每次平均食用量在兩組間不存在統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。不同居住地患者