非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒膽固醇與冠心病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及其與冠脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討非高密度脂蛋白膽固醇(non—HDL—C)及殘粒膽固醇(RC)與冠心病風(fēng)險(xiǎn)以及冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。
　　方法：
　　入選2012年12月13日-2014年4月9日于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院心血管內(nèi)科住院并完成冠脈造影檢查患者1570例，排除既往服用調(diào)脂藥物、已行冠脈搭橋或植入支架以及其他影響脂代謝情況的病例?；颊呷朐汉缶诖稳湛崭箿y(cè)定了血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白

2、膽固醇，應(yīng)用公式計(jì)算非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇;非高密度脂蛋白膽固醇=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇，殘粒膽固醇=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇-低密度脂蛋白膽固醇。根據(jù)臨床診斷及冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為冠狀動(dòng)脈正常組、冠狀動(dòng)脈輕度狹窄、中度狹窄及重度狹窄四組;分析各組患者血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇等指標(biāo)與冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度的關(guān)系;并采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，及采用Logistic回歸分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分析各因素同冠脈狹窄嚴(yán)重程度的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　各組一般資料比較在年齡、性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05，分別為0.208，0.162），而在高血壓病、糖尿病、吸煙史各項(xiàng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05，分別為0.034，0.011，0.024)，冠狀動(dòng)脈正常組與冠脈輕度狹窄組總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及非高密度脂蛋白膽固醇、殘粒膽固醇水平四者差異均無(wú)顯著性(P＞0

4、.05)，而其余各組四者均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示非高密度脂蛋白膽固醇(nonHDL-C)及殘粒脂蛋白膽固醇(RC)隨冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度升高而升高，提示其可作為臨床判斷冠脈嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
　　結(jié)論：
　　非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇同冠心病之間的關(guān)系不亞于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。血非高密度脂蛋白膽固醇(nonHDL-C)濃度血及殘粒脂蛋白膽固醇濃度均隨著冠脈狹窄嚴(yán)重程度升高，因此認(rèn)