基于平衡計分卡的傳染病醫(yī)院績效管理研究——以江蘇S醫(yī)院為例.pdf

1、新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已經進入攻堅階段，對公立醫(yī)院進行改革，作為新醫(yī)改的難點和關鍵點，舉步維艱。一直以來，公立醫(yī)院沿用的是計劃經濟時代的管理模式，大鍋飯現(xiàn)象普遍存在，醫(yī)院外部缺乏市場競爭機制，內部缺乏績效考核機制，造成運行成本居高不下，管理松散，員工工作積極性不高，效益不佳，因而政府投入也得不到有效利用，嚴重制約了公立醫(yī)院在保障人民健康方面作用的發(fā)揮。目前國家正在推進的醫(yī)療體制改革中，公立醫(yī)院正面臨著外部環(huán)境和內部機制的重大變革。本文著

2、重從內部管理機制入手，研究公立醫(yī)院改革進程中有關績效管理的內容。
　　眾所周知，公立醫(yī)院是政府為了滿足公共利益而設置的醫(yī)療服務機構，為了彌補市場失靈，政府必須加以投入來彰顯公立醫(yī)院的公益性。而公共財政資源的有限決定了政府的投入必須實現(xiàn)產出的高效率，即以有限的投入產出最佳的效益，因而對于公立醫(yī)院的績效管理研究具有十分重要的現(xiàn)實意義。國內外學者對公立醫(yī)院的績效研究已經很多，但對于傳染病醫(yī)院這樣一類特殊的公立醫(yī)院，研究其績效還不多見，本

3、文試圖從傳染病醫(yī)院這類特殊公立醫(yī)院情況出發(fā)，研究其績效管理，從而對公立醫(yī)院績效領域的研究作一補充。
　　作為特殊的一類公立醫(yī)院，傳染病醫(yī)院提供的是公共衛(wèi)生救治服務，在應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件中不可或缺，傳染病的醫(yī)療救治運行成本高昂，但具有明顯的正外部性，屬于純公共產品，必須由政府主導投入確保運行。在新醫(yī)改中也已經明確了政府的投入責任，接下來的工作就是要改進傳染病醫(yī)院的內部管理，尤其是績效管理，使政府對于傳染病醫(yī)院的投入發(fā)揮最佳

4、效益。
　　新公共管理學倡導在公共部門引入私部門的先進管理方法，大量實例證明，國內外公共部門引入私部門的成功管理方法和經驗已經取得了令人滿意的成效。在企業(yè)管理領域中，平衡計分卡是重要的績效管理工具，自推出以來受到各界的廣泛重視，本文基于平衡計分卡理論對傳染病醫(yī)院這一公共服務領域的績效管理作研究探討，結合實際操作提出平衡計分卡理論在傳染病醫(yī)院實施的策略和建議，從而豐富平衡計分卡應用理論，為傳染病醫(yī)院這類特殊公立醫(yī)院的績效管理積累經驗

5、。
　　本文采用文獻研究法和專家咨詢法建立S醫(yī)院平衡計分卡績效管理指標體系，對實施后的效果進行觀察和分析，發(fā)現(xiàn)基于平衡計分卡的績效管理使S醫(yī)院的整體戰(zhàn)略布局得以進一步改進，與醫(yī)院戰(zhàn)略目標密切相關的關鍵績效指標得到充分整合, S醫(yī)院的考核體系因而也更加科學合理。同時發(fā)現(xiàn)基于平衡計分卡的績效管理也不可避免地存在著一些問題，譬如設置的管理指標體系主觀性過強，對于考評的公正性讓人質疑；信息系統(tǒng)條件的限制和員工積極性不高，使得獲取的管理指標