褪黑素對缺氧缺血所致的新生大鼠未成熟腦白質(zhì)損傷的干預作用.pdf

1、A thesis submitted toZhengzhou Universityfor the degree of MasterRole of the melatonin on the Periventricular white matterdamage due to Hypoxia-ischemia in developing brain of thenewborn ratsBy Shuai LiuSupervisor: Prof.

2、 Tianming JiaPaediatricsThe Third Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityMay 2015摘 要IV褪黑素對缺氧缺血所致的新生大鼠未成熟腦白質(zhì)損傷的干 褪黑素對缺氧缺血所致的新生大鼠未成熟腦白質(zhì)損傷的干預作用 預作用碩士研究生：劉帥導 師：賈天明 教授專 業(yè)：兒科學院 系：鄭州大學第三臨床學院河南 鄭州 450052摘 要 摘 要研究背景與目的 研究背景與目

3、的腦白質(zhì)損傷是早產(chǎn)兒（尤其是胎齡為 23 周-32 周）腦損傷的主要形式，主要表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)損傷（Periventricular white matter damage，PWMD），亦即腦室周圍白質(zhì)軟化（Periventricular leukomalacia，PVL），?？闪粲胁煌潭群?遺 癥 ， 包 括 腦 癱 及 認 知 功 能 障 礙 。 目 前 新 生 兒 缺 氧 缺 血 性 腦 ?。℉ypoxic-ischemic e

4、ncephalopathy，HIE）尚缺乏特異的治療方法。褪黑素（melatonin，MT）是松果體分泌的吲哚胺類激素，具有很高的中樞神經(jīng)系統(tǒng)親和性， 易透過血腦屏障。 近年發(fā)現(xiàn)外源性褪黑素對缺氧缺血 （Hypoxia-ischaemic，HI）導致的新生兒腦損傷有預防和保護作用。目前，在國內(nèi)，關(guān)于 MT 的對新生兒腦損傷的研究主要集中在對大腦灰質(zhì)神經(jīng)元的影響，而對腦白質(zhì)的影響的研究未見報道； 在國外， Nicola J.Roberts

5、on 等的研究表明褪黑素增強低溫對新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的保護作用，機制為改善腦能量代謝與抑制丘腦、基底核及白質(zhì)內(nèi)細胞的凋亡。而在早產(chǎn)兒，尤其是 23 周-32 周的早產(chǎn)兒腦白質(zhì)中，主要的細胞是少突膠質(zhì)前體細胞（Oligodendrocyte progenitor cell，OPC），即O4 陽性的少突膠質(zhì)細胞；這一時期的 OPC 對缺氧缺血（HI）是最敏感的。白質(zhì)在 HI 作用后，OPC 除發(fā)生灶狀壞死之外，還通過一系列機制啟