膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與膝關(guān)節(jié)軸線角的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過研究膝關(guān)節(jié)軸線角與膝骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)系，進一步闡明膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎嚴重程度與膝關(guān)節(jié)軸線角的相關(guān)性。
　　方法:
　　按照標準共納入研究對象796例，X線符合K/L0級的患者100例，K/LⅠ級的患者237例，Ⅱ級的患者142例，Ⅲ級的患者164例，Ⅳ級的患者153例。將K/L0級的患者視為0級組，K/L分級的Ⅰ～Ⅳ級分為一級組，二級組，三級組，四級組。隨機選取各組50例，男女各25例。共納入250例。對KOA拍攝患側(cè)拍攝

2、下肢全長正側(cè)位X線片，通過在下肢全長X線片上確定下肢軸線，分別測量股骨脛骨角，脛骨平臺角，股骨下角，脛骨上角，關(guān)節(jié)間隙角，股骨髁干角。
　　結(jié)果:
　　1、脛骨平臺角:0期組、一至三級組之間均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);0級組、一至三級組分別與四級組比較(P＜0.05)均具有統(tǒng)計學差異;2、股骨脛骨角:0級組、一級組、二級組之間均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;三級組與二級組比較(z=-2.031，P=0.042＜0.05)

3、具有統(tǒng)計學差異，四級組與三級組比較(z=-7.571，P=0.000＜0.01)具有顯著差異;3、關(guān)節(jié)間隙角:一級組與0級比較（z=-8.632，P=0.000＜0.01），二級組與一級組比較（z=-8.635，P=0.000＜0.01），三級組與二級組比較（z=-8.637，P=0.000＜0.01），四級組與三級組比較（z=-8.627，P=0.000＜0.01），各組之間均具有顯著差異;4、股骨髁干角:0級組、一至級期組之間均無統(tǒng)

4、計學差異(P＞0.05);5、股骨下角:0級組、一級組、二級組之間均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），三級組與二級組比較(z=-3.699，P=0.000＜0.01)，四級組與三級組比較（z=-4.718，P=0.000＜0.01），二、三、四級組之間均具有顯著統(tǒng)計學差異;6、脛骨上角:0級組、一級組之間均無統(tǒng)計學差異(z=-0.496，P=0.620＞0.05);二級組與一級組比較（z=-2.335，P=0.020＜0.05）具有統(tǒng)計學差

5、異;三級組與二級組比較(z=-3.630，P=0.000＜0.01)，四級組大于三級組(z=-4.102，P=0.000＜0.01)二、三、四級組之間均具有顯著統(tǒng)計學差異。7、其它相關(guān)指標比較:各組研究對象年齡、體重無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性;8、經(jīng)Spearman等級相關(guān)分析股骨脛骨角、關(guān)節(jié)間隙角、脛骨平臺角、脛骨上角與KOA K/L分級呈正相關(guān)，且均具有顯著性差異（P=0.000＜0.01）;股骨髁干角與KOA K/L分