兔骨筋膜室綜合征早期血氧飽和度變化的實驗觀察.pdf

1、目的:觀察兔骨筋膜室綜合征早期血氧飽和度、骨筋膜室內(nèi)壓變化及肌肉病理改變，研究骨筋膜室內(nèi)壓與血氧飽和度的相關(guān)性，探討血氧飽和度測量在骨筋膜室綜合征診斷中的應(yīng)用價值。
　　方法:采用實驗用新西蘭兔24只，隨機分為4組，每組6只，用袖帶止血帶法建立右小腿骨筋膜室綜合癥模型。造模時間:A組，空白對照組;B組，4小時;C組，6小時;D組，8小時。造模完成后，使用Whiteside法測量右下肢骨筋膜室內(nèi)壓，測量雙側(cè)肢體遠端血氧飽和度，切開骨

2、筋膜室觀察大體病理，取小腿脛前肌肉行病理切片HE染色觀察。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)使用x±s（均數(shù)±標準差）表示。采用SPSS16.0對各組數(shù)據(jù)進行方差齊性檢驗(Levens)，各組的血氧飽和度、骨筋膜室內(nèi)壓數(shù)據(jù)進行單因法兩兩比較（即LSD-t法），檢驗顯著性P＜0.05時，認為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。最后對所有組的骨筋膜室內(nèi)壓及血氧飽和度數(shù)據(jù)進行Pearson相關(guān)性分析，以相關(guān)系數(shù)R的絕對值，|R|＞0.3認為有相關(guān)性。
　　結(jié)果:24只

3、實驗用新西蘭兔納入數(shù)據(jù)，各組數(shù)據(jù)LSD-t檢驗P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異。①骨筋膜室內(nèi)壓A組為(3.44±2.22) mmHg，隨造模時間推移壓力升高，B組為(22.54±6.77) mmHg未達骨筋膜室綜合癥標準，C組、D組時骨筋膜室內(nèi)壓上升至(32.77±7.13) mmHg及(37.39±5.67)mmHg，達到診斷骨筋膜室綜合征標準。②右下肢（造模側(cè)）血氧飽和度A組為(98.36±1.32)％，隨時間推移降低，在B組中為(93.

4、43±3.88)％，肢體有缺氧表現(xiàn)。在C組、D組為(85.45±5.68)％、(82.08±5.83)％為中重度缺氧。左下肢（健側(cè)）血氧飽和度分別為:A組(98.03±1.47)％，B組(97.79±0.79)％，C組(98.83±0.42)％，D組(97.89±1.02)％，各組均正常，無缺氧表現(xiàn)。③骨筋膜室內(nèi)壓與血氧飽和度數(shù)值行Pearson相關(guān)性分析呈高度負相關(guān)（r=-0.819，p=0.000）。④脛前肌肌肉切片HE染色光鏡下可