HE4在婦科惡性腫瘤早期診斷的價(jià)值及其表達(dá)缺失對(duì)腫瘤細(xì)胞增殖的影響.pdf

1、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌是婦科常見(jiàn)惡性腫瘤，早期診斷、早期治療、規(guī)范隨訪是改善預(yù)后的重要手段。CA125是目前應(yīng)用最廣泛的腫瘤標(biāo)志物，但它在許多婦科良性疾病和內(nèi)科疾病中也升高，用于診斷癌癥的特異性不佳。HE4是由Kirchhoff于1991年從人的附睪遠(yuǎn)端上皮細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的，因其在惡性腫瘤組織中的特異性高表達(dá)正受到越來(lái)越多的關(guān)注。HE4作為卵巢癌血清標(biāo)記物被認(rèn)為要優(yōu)于CA125，在子宮內(nèi)膜癌早期診斷及預(yù)后判斷方面也發(fā)揮重要的作用。
　　目

2、的:觀察卵巢良性腫瘤、卵巢上皮性癌、子宮內(nèi)膜癌患者血清和組織中CA125及HE4水平，并分析其在各組病例中的表達(dá)情況以及臨床意義。通過(guò)RNA干擾技術(shù)觀察HE4基因沉默對(duì)腫瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移及侵蝕能力的影響。建立卵巢細(xì)胞系CaoV3裸鼠皮下移植瘤模型，體內(nèi)觀察HE4低表達(dá)對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的影響，以初步探求HE4與卵巢癌及子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的關(guān)系。
　　材料與方法:
　　1、收集卵巢上皮性癌、良性上皮性卵巢腫瘤患者和子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)前血清，

3、檢測(cè)血清CA125及HE4蛋白的表達(dá)水平，并分析其在腫瘤診斷中的靈敏度及特異度。
　　2、收集卵巢上皮性癌、良性上皮性卵巢腫瘤患者和子宮內(nèi)膜癌患者組織，檢測(cè)組織中HE4蛋白的表達(dá)情況，分析其與腫瘤臨床病理特征的相關(guān)性。
　　3、構(gòu)建shRNA-HE4慢病毒載體，轉(zhuǎn)染到CaoV3細(xì)胞，觀察HE4基因沉默對(duì)CaoV3增殖、轉(zhuǎn)移及侵蝕能力的影響。
　　4、建立CaoV3裸鼠皮下移植瘤模型，體內(nèi)觀察shRNA-HE4對(duì)卵巢癌腫

4、瘤生長(zhǎng)的影響。
　　結(jié)果:
　　1、血清HE4在卵巢癌高于健康對(duì)照組及良性腫瘤組，HE4診斷卵巢癌的特異度高于CA125。HE4水平與卵巢癌期別及淋巴轉(zhuǎn)移相關(guān)。子宮內(nèi)膜癌組HE4水平高于健康對(duì)照組及子宮內(nèi)膜增生組，但與腫瘤分期等病理特征無(wú)相關(guān)性。
　　2、組織中卵巢癌HE4表達(dá)陽(yáng)性率高于卵巢良性腫瘤組，與卵巢癌期別及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。子宮內(nèi)膜癌組HE4表達(dá)陽(yáng)性率高于健康對(duì)照組及子宮內(nèi)膜增生組，與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。