以十二指腸球部潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)的淋巴瘤：3例報(bào)告和文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、背景和目的：
　　消化性潰瘍是臨床上的常見(jiàn)疾病，其中十二指腸球部潰瘍(DU)一般是以良性病變?yōu)橹?，臨床治療后大部分都能得到改善。但有部分DU在常規(guī)治療后未能得到改善，這時(shí)需警惕以十二指腸球部潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)的少見(jiàn)疾病。本文對(duì)十二指腸內(nèi)球部潰瘍表現(xiàn)的少見(jiàn)疾病進(jìn)行鑒別診斷，并通過(guò)3例在我院診治的和國(guó)內(nèi)報(bào)道的類似的10例病例總計(jì)13例的十二指腸球部潰瘍表現(xiàn)的淋巴瘤進(jìn)行分析，提高對(duì)十二指腸球部潰瘍表現(xiàn)的少見(jiàn)疾病尤其是淋巴瘤的認(rèn)識(shí)和診治水平。

2、r>　　方法：
　　對(duì)2006-2015年間我院診治的3例以十二指腸球部潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)的淋巴瘤和國(guó)內(nèi)近20年報(bào)道的10例相似病例進(jìn)行歸納總結(jié)，并對(duì)以十二指腸潰瘍表現(xiàn)的少見(jiàn)疾病如克羅恩病、結(jié)核病、腺癌、嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎、Zollinger Ellison綜合癥進(jìn)行鑒別診斷。
　　結(jié)果：
　　13例患者中，男性8例，占61.5％(8/13)，女性5例，占38.5％(5/13)，年齡最小25歲，最大年齡77歲，平均年齡為50

3、±27歲，中位年齡為52歲。13例患者主訴中，10例患者均有腹部不適或疼痛，其中40％(4/10)訴與進(jìn)食相關(guān);3例患者主訴中有黑便，2例主訴有嘔血。13例患者胃鏡檢查中均有十二指腸球部潰瘍表現(xiàn)。13例病人病理診斷中，明確診斷為DLBCL有7例;3例報(bào)道指出是B型非霍奇金淋巴瘤，未進(jìn)行明確分類;1例指出是NHL未進(jìn)行具體報(bào)告，1例為小B細(xì)胞淋巴瘤，1例為霍奇金淋巴瘤。治療方面其中6例單純行化療，6例單純行手術(shù)治療，1例行手術(shù)后放化療。<