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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:觀察慢性阻塞性肺疾病患者外周血和肺泡灌洗液中Th17細(xì)胞及相關(guān)因子IL-17表達(dá)水平與肺功能及6分鐘步行試驗(yàn)(6minute walktest,6MWT)的相關(guān)性分析,探討慢性阻塞性肺疾病可能的發(fā)病機(jī)制。
方法:選取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者38名為A組,其中有12名申請(qǐng)支氣管鏡行肺泡灌洗檢查。選取肺功能正常且舒張?jiān)囼?yàn)陰性,胸片檢查正常的12名慢性咳嗽門診患者為B組。流式細(xì)胞儀檢測(cè)外周血及肺泡灌洗液Th17細(xì)胞占CD
2、4+細(xì)胞比例,ELISA檢測(cè)外周血血漿及肺泡灌洗液上清液IL-17的表達(dá)水平,并同時(shí)行肺功能檢查及6MWT。
結(jié)果:兩組間比較:以A組中申請(qǐng)支氣管鏡行肺泡灌洗檢查的12名COPD患者與B組進(jìn)行各指標(biāo)的兩兩比較。A外周血及肺泡灌洗液中Th17細(xì)胞占CD4+比例較B組高(A組血:5.67±2.54%,B組血:1.03±0.31%,A組肺泡灌洗液:5.92±1.73%,B組肺泡灌洗液:1.28±0.33%),均為p<0.05,差異具
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組外周血及肺泡灌洗液中IL-17表達(dá)水平較B組高(A組血:3.738±2.437pg/ml,B組血:0.757±0.551 pg/ml,A組肺泡灌洗液:2.775±2.087 pg/ml,B組肺泡灌洗液:0.547±0.469 pg/ml),均為p<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組FEV1%預(yù)計(jì)值較B組低(A組:49.5±10.3%,B組:83.7±3.7%,p<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組6MWT結(jié)果較B組低
4、(A組:237±49米,B組:511±15米,p<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相關(guān)性分析: A組38名COPD患者外周血中Th17細(xì)胞占CD4+比例與FEV1%預(yù)計(jì)值呈負(fù)相關(guān)(血r=-0.475,P<0.05),與6MWT呈負(fù)相關(guān)(血r=-0.395,P<0.05)。A組12名申請(qǐng)支氣管肺泡灌洗檢查的COPD患者肺泡灌洗液中Th17細(xì)胞占CD4+比例與FEV1%預(yù)計(jì)值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.641,P<0.05),與6MWT
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