ERCC1、RRM1與EGFR表達(dá)在非小細(xì)胞肺癌中的關(guān)系及其臨床意義.pdf

1、目的：在以往單因素研究的基礎(chǔ)上，通過對NSCLC中ERCC1、RRM1與EGFR表達(dá)的研究，找到三者之間可能潛在的共表達(dá)或逆向表達(dá)的關(guān)系，為患者化療和靶向治療方式和用藥選擇提供理論依據(jù)。
　　方法：應(yīng)用分支-DNA液相芯片技術(shù)經(jīng)過樣本裂解，預(yù)雜交，反復(fù)洗滌，雜交，RNA捕獲，信號擴(kuò)大及Luminex檢測來確定mRNA表達(dá)水平的檢測和閾值。根據(jù)132例樣本的檢測值，利用中位數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法確定各基因表達(dá)的閾值(CUTOFF值)，并計(jì)算敏

2、感度、特異度、準(zhǔn)確度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等指標(biāo)，評估閾值的可靠性;根據(jù)CUTOFF值，按照表達(dá)高、低劃分，計(jì)算表達(dá)分布比例。應(yīng)用Spearman秩相關(guān)對獲得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)，得出各基因表達(dá)情況與臨床特征的基本關(guān)系。應(yīng)用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)比較出EGFR、ERCC1、RRM1表達(dá)的關(guān)系。
　　結(jié)果：本研究中患者年齡與ERCC1表達(dá)負(fù)相關(guān):年齡越大，ERCC1表達(dá)越低（r=-0.222，p＜0.01）;病理類型與RRM

3、1表達(dá)正相關(guān):鱗癌患者的RRM1表達(dá)水平比腺癌患者的高(r=-0.267，p＜0.01);病理類型與EGFR表達(dá)負(fù)相關(guān):鱗癌患者的EGFR表達(dá)水平比腺癌患者的低(r=-0.258，p＜0.01);T分期與RRM1表達(dá)正相關(guān):T分級越高，RRM1表達(dá)水平越高(r=0.179，p＜0.05);N分期與RRM1表達(dá)正相關(guān):N分期越高，RRM1表達(dá)水平越高(r=0.199，p＜0.05);分化程度與RRM1表達(dá)負(fù)相關(guān):分化程度越高，RRM1表達(dá)

4、水平越低(r=-0.204，p＜0.05);吸煙史與ERCC1表達(dá)負(fù)相關(guān):吸煙患者的ERCC1表達(dá)水平比未吸煙患者的低（r=-0.178，p＜0.05)，ERCC1和RRM1表達(dá)水平與EGFR表達(dá)水平均呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.214，p＜0.05; r=-0.240，p＜0.01)，ERCC1表達(dá)水平與RRM1表達(dá)水平呈正相關(guān)性(r=0.264，p＜0.01)。
　　結(jié)論：NSCLC細(xì)胞中，ERCC1基因表達(dá)水平與患者的年齡及吸煙史