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文檔簡介
1、目的:本研究分別使用兩種根管封閉劑填充根管:GuttaFlow2根管封閉劑和氧化鋅丁香油碘仿封閉劑,通過兩者的病例報告來比較近期內(nèi)兩種不同的封閉劑根管充填后的臨床療效,以此提供GuttaFlow2根管封閉劑在臨床方面的應用的理論支撐。
方法:選取58位臨床上診斷為牙髓炎患者(58顆患牙)作為研究對象。根據(jù)就醫(yī)次序?qū)⑵潆S機分為2個組(實驗組和對照組),實驗組使用GuttaFlow2根管封閉劑充填根管,對照組使用氧化鋅丁香油碘仿封
2、閉劑充填根管。納入的病例要求如下:1)患者具有較好的生理、心理狀態(tài),且沒有藥物過敏史和較為嚴重的系統(tǒng)性疾病;2)在本次就診前,患者沒有針對牙髓病進行治療。對病例的選擇進行嚴格的控制,消除影響療效評價的疾病如重度彎曲、鈣化根管、重度牙周病、牙根吸收嚴重和根折等對研究結(jié)果的影響?;佳澜?jīng)臨床檢查和X線片等輔助檢查確診為牙髓炎,實驗組和對照組患牙均采用多次法進行根管治療。確診后結(jié)合術(shù)前X線片,局麻下去將患牙去除腐質(zhì),開髓、揭開髓室頂,DG16和
3、小號K銼探查根管的數(shù)目和方向后疏通根管,使用根管長度測量儀測出工作長度,預備時EDTA凝膠潤滑根管,根管預備至30#,用棉卷隔濕,氣槍吹干并用紙尖干燥根管,在根管口放置Ca(OH)2,再將其通過螺旋輸送器導入進行消毒,暫封牙膠條和ZnO雙層;7日后患者進行復診,如果達到根管充填的適應癥,患牙無疼痛或其他不適、暫封材料完整、根管無異味、無明顯滲出物。實驗組患牙與對照組患牙分別使用GuttaFlow2根管封閉劑和氧化鋅丁香油碘仿封閉劑進行根
4、管充填,兩組均使用冷牙膠側(cè)方加壓技術(shù)。術(shù)后拍攝X線片確認并檢查根管充填質(zhì)量。向患者醫(yī)囑可能會出現(xiàn)疼痛、腫脹等并發(fā)癥狀,術(shù)后1日至7日之內(nèi)為急性反應的觀察期,若出現(xiàn)疼痛等癥狀及時就診。分別記錄并統(tǒng)計疼痛發(fā)生例數(shù)及疼痛發(fā)生程度,使用SPSS17.0進行統(tǒng)計學分析,對比GuttaFlow2、氧化鋅丁香油碘仿封閉劑進行根管充填后,患牙的近期疼痛發(fā)生率以及GuttaFlow2根管封閉劑與氧化鋅丁香油碘仿封閉劑根管充填后近期的疼痛程度。
5、結(jié)果:根管充填術(shù)后1日至7日,實驗組(使用GuttaFlow2根管封閉劑)和對照組(使用氧化鋅丁香油碘仿封閉劑)在術(shù)后分別有6.9%和27.6%的疼痛發(fā)生率,實驗組和對照組術(shù)后的疼痛發(fā)生率的差異達到顯著性水平(P<0.05);比較實驗組和對照組的疼痛程度,其結(jié)果為:當疼痛程度為Ⅱ級時,實驗組與對照組的差異達到顯著性水平(P<0.05)。
結(jié)論:GuttaFlow2根管封閉劑根管充填在近期內(nèi)疼痛發(fā)生率低于氧化鋅丁香油碘仿封閉劑,
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