十味固腸湯治療脾虛肝郁型功能性腹瀉的臨床研究.pdf

1、目的：研究自擬方十味固腸湯治療脾虛肝郁型功能性腹瀉的臨床療效和安全性。
　　方法：本次臨床研究將脾虛肝郁型功能性腹瀉患者作為研究對(duì)象，所選患者皆來源于陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院脾胃病專科門診。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者按照平行對(duì)照設(shè)計(jì)的原則，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組口服自擬方藥十味固腸湯，對(duì)照組口服思密達(dá)+復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。2周為1個(gè)療程，2個(gè)療程結(jié)束后對(duì)兩組患者臨床療效及安全性進(jìn)行比較評(píng)價(jià)。兩組患者在治療期間不得采用對(duì)該實(shí)

2、驗(yàn)結(jié)果有影響的藥物，注意精神、飲食調(diào)攝。
　　結(jié)果：
　　①2個(gè)療程結(jié)束后符合本次研究評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的病例有57例，治療組29例，對(duì)照組28例。
　?、谂R床療效比較。治療前后同組癥候總積分均有顯著差異（P＜0.01），治療前組間癥候總積分無明顯差異（P＞0.05），治療后組間癥候總積分有明顯差異（P＜0.05）。說明兩組治療都能有效改善患者總體癥狀，而治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療前后同組各自主要癥候積分比較，腹瀉、腸鳴兩癥有顯

3、著性差異（P＜0.01），其余均有明顯差異（P＜0.05）；治療前后組間各主要癥候比較，治療前均無明顯差異（P＞0.05），治療后腹瀉、腸鳴兩癥無明顯差異（P＞0.05），食欲不振、身困乏力兩癥有顯著差異（P＜0.05），脅腹痞滿有明顯差異（P＞0.05）。說明兩組治療都能顯著改善腹瀉、腸鳴癥狀，但無療效差異；在其他如納差、乏力等主要癥狀改善上治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療組治愈例數(shù)和總有效率分別為75.86％、93.10%，對(duì)照組治愈例數(shù)

4、和總有效率分別為60.71%、85.71%，結(jié)果分析提示：兩組總有效率有明顯差異(P＜0.05)，說明治療組綜合療效優(yōu)于對(duì)照組。
　?、墼谥委熃Y(jié)束1個(gè)月后對(duì)所有治療有效的患者進(jìn)行電話隨訪，治療組復(fù)發(fā)率為7.4%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為12.5%，結(jié)果分析提示，治療組復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。
　?、馨踩约案弊饔帽容^。兩組治療前后的各項(xiàng)相關(guān)檢查均無明顯異常，提示治療組和對(duì)照組藥物安全可靠性都比較高。對(duì)照組治療過程中有少數(shù)患者出現(xiàn)便秘、腹脹，減