體質(zhì)指數(shù)對(duì)合并2型糖尿病的心衰患者預(yù)后的影響.pdf

1、目的：
　　分析在合并2型糖尿病的慢性心力衰竭(心衰)患者中體質(zhì)指數(shù)（BMI）對(duì)預(yù)后的影響及肥胖矛盾的存在情況。
　　方法：
　　本研究回顧性分析了2014-2015年于我院住院的226例合并2型糖尿病的心衰患者，根據(jù)BMI分為3組：體重正常組(18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2)、超重組(24kg/m2≤BMI<28kg/m2)、肥胖組(BMI≥28kg/m2)，于2016年6月到7月對(duì)患者進(jìn)行隨訪。比較各組

2、臨床指標(biāo)、全因死亡及主要不良心血管事件（MACE，包括心源性死亡及心衰再住院）情況。
　　結(jié)果：
　　共226例患者完成隨訪，體重正常組92例，超重組93例，肥胖組41例。發(fā)生全因死亡12.4%（28／226），主要不良心血管事件（MACE）44.7%（101／226）。其中，體重正常組和肥胖組全因死亡發(fā)生率分別為14.1％(13／92)和12.2％(5／41)，均高于超重組的10.8％(10／93)，(P=0.784)。體

3、重正常組和肥胖組MACE發(fā)生率分別為50％(46／92)和58.5％(24／41)，均高于超重組的33.3％(32／93)(P＜0.05)。應(yīng)用Kaplan-Meier曲線，超重組MACE均低于其余兩組(P＜0.01)，但全因死亡率方面無(wú)顯著差異（P=0.824）。Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型中，與肥胖組患者相比，在調(diào)整了其他因素后，體重正常組的MACE(RR0.605，95％CI0.363～1.008，P=0.054)風(fēng)險(xiǎn)降低，超重組MAC