祛脂愈肝顆粒對(duì)痰濕內(nèi)阻型非酒精性脂肪性肝病患者臨床療效與血清TNF-α的影響.pdf

1、目的:通過比較痰濕內(nèi)阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者治療前后中醫(yī)證候、B超影像圖表現(xiàn)、肝功能、血脂、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等臨床指標(biāo)變化，觀察祛脂愈肝顆粒的臨床療效及其對(duì)TNF-α的影響，探討該藥治療NAFLD的作用機(jī)制。
　　方法:將72例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的痰濕內(nèi)阻型NAFLD患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。所有患者在基礎(chǔ)治療上給予藥物治療。治療組:基礎(chǔ)治療上給予祛脂愈肝顆粒，每日一劑，200ml溫開水沖服，100ml

2、/次，每日2次。對(duì)照組:基礎(chǔ)治療上內(nèi)服多烯磷脂酰膽堿膠囊，一次456mg，一日三次;兩組均治療3個(gè)月。治療前后觀察兩組患者的中醫(yī)癥候、體重、肝功能、血脂、肝臟B超及血清TNF-α水平的變化。
　　結(jié)果:
　　1.中醫(yī)證候方面:治療組有效率為90％，對(duì)照組有效率為76.67％，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組優(yōu)于對(duì)照組。其中治療組在改善右脅不適或脹悶、周身困重、大便黏滯不爽、食欲不振癥狀方面療效顯著。
　　2.肝功能、B超方

3、面:兩組治療后肝功能、肝臟形態(tài)學(xué)指標(biāo)均明顯好轉(zhuǎn)，但兩組之間對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3.血脂方面:治療組和對(duì)照組均能明顯降低TC、TG，升高HDL-C。但在降低TG方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組;在降低TC、升高HDL-C方面兩組對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.TNF-α方面:兩組治療后均能明顯降低TNF-α水平，但兩組之間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.綜合療效方面:治療組總有效率80％，對(duì)照組總有效率66.67％。