石家莊市圍絕經(jīng)期女性生活質(zhì)量及相關(guān)影響因素的調(diào)查.pdf

1、目的：探究對(duì)婦女圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)生及發(fā)展可能產(chǎn)生影響作用的各種因素，為政府、社會(huì)機(jī)構(gòu)制定有效的預(yù)防及緩解圍絕經(jīng)期綜合癥干預(yù)措施而提供理論依據(jù)，進(jìn)而為改善圍絕經(jīng)期群體的生活質(zhì)量提供理論上的支持和實(shí)踐指導(dǎo)，以期望社會(huì)、家庭能更全面地認(rèn)知圍絕經(jīng)期綜合癥、最終緩輕圍絕經(jīng)期綜合癥癥狀，提升婦女處于圍絕經(jīng)時(shí)期的生活質(zhì)量。
　　方法：遵循自愿原則，選取2015年9月1日至2015年12月31日期間在河北省石家莊市某三甲醫(yī)院參加常規(guī)體檢，年齡在

2、40-60歲之間的女性為研究對(duì)象。根據(jù)多因素方法進(jìn)行本次研究對(duì)象的數(shù)量估計(jì)，樣本含量定為總體變量數(shù)的15倍，本次實(shí)施的調(diào)查研究使用《WHOQOL-BREF量表》(使用其中29個(gè)項(xiàng)目)，KI量表，因此本研究樣本含量應(yīng)至少選取435例患者，考慮到失訪、重復(fù)、信息殘缺等因素，參照樣本量的計(jì)算方法，本次需發(fā)放620份調(diào)查表。專人指導(dǎo)研究對(duì)象填寫、并收回研究問(wèn)卷，進(jìn)行整理與分析數(shù)據(jù)，踢除重復(fù)、信息不完整等問(wèn)卷，計(jì)量資料正態(tài)時(shí)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述

3、，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩樣本均數(shù)間的比較；多組均數(shù)間的比較采用方差分析；非正態(tài)分布分析采用非參數(shù)檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)頻數(shù)、百分比描述，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較分析；多因素分析采用多元線性回歸分析。
　　結(jié)果：
　　1本次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷620份，收回問(wèn)卷中556份有效，有效問(wèn)卷回收率為89.67％。
　　2圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率情況
　　接受調(diào)查的556名中患有圍絕經(jīng)綜合癥的482名,占到總調(diào)查人數(shù)的86.70%。從發(fā)病的年齡

4、來(lái)看，46-50歲和51-55歲年齡段圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率高于平均發(fā)生率86.69%。
　　3圍絕經(jīng)期綜合癥患者與圍絕經(jīng)期非綜合癥人群自身健康狀況評(píng)估情況
　　對(duì)自身健康狀況評(píng)價(jià)為一般者408名(73.38%)，發(fā)現(xiàn)對(duì)自身健康狀況評(píng)價(jià)較好的女性人群發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合癥的比率低于自身健康狀況評(píng)價(jià)一般者，χ2=105.169，P<0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥患者與圍絕經(jīng)期非綜合癥人群進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)估<

5、br>　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征婦女生活質(zhì)量低于圍絕經(jīng)期非綜合癥人群，χ2=107.371，P<0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在各維度的比較，生理因素得分最高，由此得出生理因素是導(dǎo)致女性圍絕經(jīng)期生活質(zhì)量下降的主要原因。
　　5圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率的多因素回歸分析
　　logistics回歸分析發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期綜合癥與環(huán)境、心理、社會(huì)、生理因素有關(guān)，其中社會(huì)因素相關(guān)性最大，其次為心理因素，環(huán)境因素，生理因素；不同KI評(píng)分各維度

6、得分比較存在差異P<0.05。
　　5.1年齡
　　556例被調(diào)查人群中年齡分布情況：40-45歲共108人，占被調(diào)查人群的19.43%；46-50歲165人，占29.67%；51-55歲206人，占37.05%；56-60歲77人，占13.85%。
　　40-45歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥的有91人，46-50歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥有148人，51-55歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥的有194人，56-60歲婦女中出現(xiàn)圍絕

7、經(jīng)期綜合癥的有49人，各段婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥占總百分比依次為84.2%(91/108)、90%(148/165)、94.8%(194/206)以及70%(49/77)。46-50歲年齡段，51-55歲年齡段女性的社會(huì)因素得分高于其他分組，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。
　　5.2婚姻狀況
　　收回的556例問(wèn)卷中，被調(diào)查者婚姻狀況分布如下：未婚7人，占總?cè)藬?shù)的1.26%；已婚508人，占總?cè)藬?shù)的90.29%；再婚17人

8、，占總?cè)藬?shù)的3.06%；離婚16人，占總?cè)藬?shù)的2.87%；喪偶8人，占總?cè)藬?shù)的1.44%。
　　不同的婚姻狀況對(duì)圍絕經(jīng)期生活質(zhì)量的影響,已婚組女性的社會(huì)因素得分稍低未婚、再婚、離婚、喪偶組女性，但統(tǒng)計(jì)學(xué)上尚無(wú)明顯差異。P>0.05。
　　5.3月經(jīng)情況
　　本研究調(diào)查人群中，月經(jīng)正常女性184名，月經(jīng)不正常者372名，月經(jīng)狀態(tài)的不同，其生存質(zhì)量得分不同，統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)正常女性其生活質(zhì)量得分明顯高于月經(jīng)不正常者，t=

9、31.02，P<0.0001。
　　對(duì)月經(jīng)狀態(tài)圍絕經(jīng)期女性KI得分從生理、心理、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境因素方面分別進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)生理因素對(duì)KI得分有差異，t=2.31，P<0.02,而環(huán)境、心理、社會(huì)關(guān)系對(duì)KI得分并無(wú)影響。
　　5.4其他
　　5.4.1家庭摩擦單因素分析發(fā)現(xiàn)家庭摩擦中女性圍絕經(jīng)綜合癥發(fā)生率高于無(wú)摩擦家庭(P=0.000)
　　5.4.2教育情況單因素分析發(fā)現(xiàn)，教育情況不同對(duì)圍絕經(jīng)期患病影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差

10、異，χ2=31.490，P<0.000，初中、高中及以上分組之間圍絕經(jīng)期患病率無(wú)差異χ2=2.348，P=0.125，余各組之間均有差異，初中、高中級(jí)以上文化程度的發(fā)病率明顯高于其他各組。
　　5.4.3對(duì)食欲進(jìn)行單因素分析發(fā)現(xiàn)，食欲的好壞對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病影響具有明顯影響，χ2=16.994，P<0.000，食欲好的，圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率低。
　　5.4.4婚姻狀況、絕經(jīng)的方式、工作情況對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的單因素分析發(fā)

11、現(xiàn)，此三者對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差異。
　　結(jié)論：
　　1接受調(diào)查的石家莊市圍絕經(jīng)期女性中圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率高
　　2圍絕經(jīng)期綜合征影響女性的生活質(zhì)量
　　3生理因素是導(dǎo)致生活質(zhì)量下降的主要因素
　　4社會(huì)因素與圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率相關(guān)性最大
　　5年齡、家庭摩擦、教育情況、食欲情況、月經(jīng)狀況對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)病有影響，而婚姻、絕經(jīng)方式、工作情況對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的影響不大
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