SWE技術(shù)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)滑膜炎的初步評價.pdf

1、目的：應(yīng)用實時剪切波彈性成像技術(shù)(real-time shear wave elastography，SWE)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)患者膝關(guān)節(jié)滑膜炎進行彈性模量值研究，評價該技術(shù)對RA膝關(guān)節(jié)病變的臨床價值。
　　方法：選取類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)病變患者36例，應(yīng)用Surpersonic Aixplorer型彩色多普勒超聲儀，對膝關(guān)節(jié)滑膜分別進行二維、能量多普勒(power DopplerUS，

2、PDUS)和實時剪切波彈性成像檢查，分別測量3次取平均值，獲得滑膜厚度、PDUS血流分布及彈性模量值，對比分析患者膝關(guān)節(jié)滑膜彈性模量值與PDUS血流分級的相關(guān)性。
　　結(jié)果：36例患者共145個關(guān)節(jié)切面（包括髕上囊、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)面）成功獲取滑膜厚度、血流分布及彈性值。根據(jù)Hartung W血流分級標(biāo)準，滑膜PDUS血流分為4級:0級27個切面，1級66個切面，2級43個切面，3級9個切面。PDUS滑膜血流0～3各級膝關(guān)節(jié)滑膜彈性

3、平均值分別為:8.10±4.96kPa，12.83±5.63kPa，12.27±5.34kPa和15.77±5.30kPa。0級與1、2、3級滑膜彈性值分別比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，1、2、3級組間兩兩比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。同一患者兩側(cè)膝關(guān)節(jié)相同切面及同側(cè)膝關(guān)節(jié)各關(guān)節(jié)切面滑膜彈性值兩兩配對比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：實時剪切波彈性成像技術(shù)為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)滑膜炎活動性程度提供了新的途徑。結(jié)合Hart