分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸的臨床研究.pdf

1、目的：
　　采取分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸，觀察該方法的臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生情況和預(yù)后等，探討分期多孔胸腔閉式引流術(shù)治療COPD并難治性氣胸的可行性、安全性及其臨床意義。
　　方法：
　　回顧性分析2005年12月～2014年4月在江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院胸外科診斷為COPD并難治性氣胸的48例住院患者的臨床資料，分為單孔組和多孔組兩組，單孔組20人，多孔組28人。單孔組在氣胸發(fā)作后對患者進行單孔胸腔

2、閉式引流術(shù)，多孔組分期局部麻醉下對患者進行3-4孔胸腔閉式引流術(shù)。對比分析兩組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率、不良反應(yīng)、引流量、帶管時間、治愈率、住院時間及復(fù)發(fā)率等。
　　結(jié)果：
　　單孔組重大并發(fā)癥發(fā)生率（6/20）與多孔組患者重大并發(fā)癥發(fā)生率（8/28）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05)；單孔組無菌性發(fā)熱發(fā)生率（2/20）低于多孔組患者無菌性發(fā)熱發(fā)生率單（16/28），差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)，單孔組中度以上的疼痛發(fā)

3、生率（3/20）低于多孔組中度以上的疼痛發(fā)生率（23/28），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001)；未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計，單孔組引流量多于于多孔組引流量（(P<0.05)；未拔除胸管死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計，單孔組引流時間長于于多孔組引流時間(P<0.001)；單孔組治愈率（15/20）低于多孔組患者治愈率（25/28），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001))；死亡的患者納入或不納入統(tǒng)計，單孔組住院時間長于多孔組住院時間(