手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)和能力

1、2 0 2世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2 0 1 4 年第 1 4 卷第 1 4 期 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具 備的素質(zhì)和能 力 梁燕 ，于項 ，王艷艷 ( 鄭州人 民醫(yī)院 ，河南 鄭州 4 5 0 0 0 0 )· 醫(yī)院 管理 ·摘要 ： 目的 使手術(shù) 室的護(hù)理人 員明確 應(yīng)具備的素質(zhì)和能力 ，提 高 自身的護(hù)理水平。方法 通過 多個案例 和 實踐經(jīng)驗 ，總結(jié)護(hù)士應(yīng)具備的能力和素養(yǎng)。 結(jié)論 護(hù)士是 手術(shù)室護(hù)理 的主要 角色， 護(hù)

2、士能力的高與低 直接 決定 了護(hù)理 成效的好 與壞。因此 ，護(hù)理人 員應(yīng)明確護(hù)理工作應(yīng)具備哪些素質(zhì)和能力。關(guān)鍵詞 ：手術(shù) 室；護(hù)士 ；素質(zhì) ；能力中圖分類號 ：1 1 4 7文獻(xiàn)標(biāo)識碼 ：BD O I ：1 0 ． 3 9 6 9 ／ j ． i s s n ． 1 6 7 1 — 3 1 4 1 ． 2 0 1 4 ． 1 4 ． 1 5 70引言 手術(shù) 室 的環(huán) 境不 同于病房 ，因此對 手術(shù) 室護(hù)士 提 出了更 高 的 要求 。手

3、 術(shù) 室 護(hù)士 不 僅要 具 備本 專 業(yè) 知識 ，還 必 須 具 備廣 博 的生 理 、t 2 , 理 、 社會 學(xué) 、 人文科 學(xué)等方 面 的知識 ； “ 德 、才 、體 、識 、學(xué) ”缺一 不 可 。下 面 將手 術(shù) 室 護(hù) 士應(yīng) 具 備 的 素質(zhì) 和能力 分析匯 報如下 。l 手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)要求 1 ． 1 思想 素質(zhì) 熱 愛 護(hù)理 事 業(yè) ，樹 立全 心 全 意 為患 者 服務(wù) 的高 尚品德 和 甘 當(dāng)配 角 、樂 于奉 獻(xiàn)

4、的精 神 。每 當(dāng)協(xié)助 醫(yī)生 成功 地 完成 手術(shù) 后 ，患者 往往 感謝 手術(shù) 醫(yī)生 ，不 一定想 到 手術(shù) 室護(hù) 士 。手術(shù) 室護(hù) 士 除了配 合擇 期手 術(shù) 以外 ，還經(jīng) 常接受 危 急手 術(shù) ，手術(shù) 室護(hù) 士 的定量 編制 與危 急患 者 的不定量 常 常發(fā) 生矛 盾 ，加班 加 點情 況 較 多 。手 術(shù) 時間 有長 有 短 ，常 常不 能 在 規(guī)定 的上 班 時限 內(nèi)完成 ，延 長工作 時 間又 成為不 可避 免 的現(xiàn)象 。

5、這就 需 要手 術(shù) 室 護(hù)士 要 有堅 忍 不拔 的意 志與 連 續(xù)作 戰(zhàn) 的工 作作 風(fēng) ，要 有 任 勞任 怨 的勞 動 態(tài)度 和 不計 時間 ，甘 于 付 出個人利 益 的高 尚風(fēng)格 。1 ． 2 身體素質(zhì) 手術(shù)室 工作 緊張 、繁 忙 ，長期 站立 ，精力 高度集 中 ，工 作 時 間長 而不 規(guī) 律 ，常 因手 術(shù) 而不 能 按 時 就餐 、休 息 ，巡 回護(hù) 士 還需 要 搬 運器 械 包 、敷料 包 等 物 品。要 能 勝

6、 任這 種 特 殊 環(huán) 境 的特 殊 工作 ，就 必 須具 備 良好 的身 體 素質(zhì) 。手 術(shù) 室護(hù) 理 人員 要 注 意勞 逸 結(jié)合 ，增 強(qiáng) 自身 防護(hù) 意 識 ，加 強(qiáng) 體 育 鍛 煉 ，控 制 和調(diào) 節(jié) 自我 情 緒 ， 以樂觀 自信 ， 良好 的心 態(tài) 工作 ，以適應(yīng) 繁重的手術(shù) 配合 Ⅲ 。1 ． 3 心理素質(zhì) 手 術(shù) 室工作 環(huán)境 特殊 ，術(shù) 中配合 需要 注意 力 高度 集 中 ，搶 救 患者 的幾率 高 、精 神 長

7、 期 緊張 、手 術(shù) 過程 的連續(xù) 性 及 生 活 的無 規(guī) 律性 等 ，均 可 造成 人 體 生物 鐘 紊亂 。長期 超 負(fù) 荷 運 轉(zhuǎn) ，易造 成 t 2 , 理疲 勞 ， ’ 引起 心 態(tài)不 穩(wěn) 、行 為 準(zhǔn)確 性 降 低 、思 維 判 斷失 誤增 加 等 ，這 就要 求 手 術(shù) 室護(hù) 士 平 時加 強(qiáng) 個性 鍛煉 和心理素 質(zhì) 的訓(xùn) 練 ， 以增強(qiáng) 其適應(yīng) 能力 、 應(yīng)變 能力 、耐受 能力 ，及 時調(diào) 整好 身體 和 t

8、2 , 態(tài) ，保持 健康 的 t 2 , 理 素質(zhì) ，以適 應(yīng)長期 緊張 的工作 。1 ． 4 業(yè)務(wù)素質(zhì) 近年來，隨著許 多新技術(shù)、新療法的不斷引進(jìn)，手術(shù) 室裝備的現(xiàn)代化 ，手術(shù)室護(hù)理的技術(shù)性增強(qiáng)，手術(shù)室全期 護(hù) 理概 念 的引進(jìn) ，對 手術(shù) 室護(hù)理 人 員也 提 出了更 高 的要求 。手術(shù)室護(hù)士要具備較完整 的知識結(jié)構(gòu) ，過硬 的操作技能 ，能夠刻 苦學(xué) 習(xí) ，不斷 深化 自身 知識 內(nèi)涵 ，拓 寬護(hù) 理知 識面 ，注重 自我 提高

9、 ，掌握 患者 在術(shù) 前 、術(shù) 中 、術(shù) 后 的病情 變化 、t 2 , 理狀態(tài)、滿足要求 ，為患者的手術(shù)順利開展及術(shù)后康復(fù) 提供最 優(yōu)質(zhì) 的服務(wù) J 。1 ． 5 協(xié)作精神 手 術(shù) 室工 作是 一個 以手 術(shù) 患者 為 中心 的手術(shù) 團(tuán)隊工 作 ，因此 在 手 術(shù) 過 程 中 ，手 術(shù) 室護(hù) 士 臺上 當(dāng)好 “ 二 傳 手 ” ，臺下 是無 菌 區(qū)域 的維 護(hù)者 ，要求 動作 敏 捷 、迅速 、分秒 必 爭 ，準(zhǔn) 確 地傳 遞 和 供

10、應(yīng) 每 一樣 手 術(shù) 用 品 ，合 理 滿 足 手術(shù) 團(tuán)隊成 員 要 求 ，縮 短 手術(shù) 時 間 ，成 功地 把 麻 醉 師 、手術(shù) 醫(yī)師 整合 為 一 個 統(tǒng)一 的有 機(jī)整 體 。要 學(xué) 會 與手 術(shù) 醫(yī) 生 、麻 醉 師 、工 勤 人 員 以及 其 他后 勤 人 員 的配 合 ，互 相 尊重 ，建 立 和 諧 的 戰(zhàn)斗集體 ，建立 良好 的人際關(guān) 系 。1 ． 6 無菌觀念 無 菌技術(shù) 是手術(shù) 室最基 本和最 重要 的操作技 術(shù)

11、，它貫穿 于 手術(shù) 室的一切 工作之 中。要求 手術(shù)室 護(hù)士熟 練掌握 手術(shù)室 空 氣 消毒 ，器械 物 品 的物 理 的、化 學(xué) 的 消毒 滅 菌方 法 ，配 制 消 毒液 的濃 度及 檢 測方 法 ，掌 握無 菌 器 械 的保 管 和使 用 時 間 、無 菌操 作 技術(shù) 和特 殊 感染 的消毒 隔離 技術(shù) 。嚴(yán)格 執(zhí) 行 消 毒 隔離 制 度 ，控 制術(shù) 中感染 ， 自覺 執(zhí) 行 無 菌操 作 ，為 患 者的生命 把好 每一關(guān) l

12、 。1 ． 7 人文素養(yǎng) 手 術(shù) 室工 作 的特殊 性 ，護(hù)士 有 較 多 的機(jī) 會 可 以 接觸 到 患 者 的隱私 。隨著 醫(yī)療 改革 的 不斷 深化 和法 制觀 念 的增強(qiáng) ，患 者 隱私 權(quán) 的保 護(hù) 已 成為 當(dāng) 今社 會 所關(guān) 注 的熱點 。 尊重 手 術(shù) 患者 的隱 私是 手術(shù) 室護(hù) 理人 員 關(guān) 心和 保 護(hù) 手術(shù) 患 者 的道 德義 務(wù) ， 也是手 術(shù)室護(hù) 理人員 的責(zé)任 ， 也是 人文 素養(yǎng) 的體現(xiàn) 。2 手術(shù)室護(hù)士

13、能力要求 2 ． 1 協(xié)調(diào) 能力 手術(shù) 室工作 范 圍廣 ，涉及科 室多 ，手術(shù) 室護(hù) 士要 同多個 科 室手術(shù) 醫(yī)生 配合 工作 。 由于各 個 醫(yī)生 的習(xí)慣 、性 格不 同 ，手 術(shù)特 點 也不 一 樣 ，常 要 協(xié)調(diào) 多 方 面關(guān) 系 。這 就要 求 手 術(shù) 室 護(hù)士 具 有較 高 的處 理 人 際關(guān) 系 的社 交 能力 和語 言表 達(dá) 能 力 ，協(xié) 調(diào)好 各 科 室 醫(yī)務(wù) 人 員及 手 術(shù) 室 內(nèi)人 員 的關(guān) 系 ，妥 善 處

14、理 日常 生活 中的各 種 事 務(wù) ，只有 這 樣 才不 致 造成 工 作 失 誤 或?qū)?致 矛盾 ，才 能 最 大 限度 地 把工 作 做好 。充分 發(fā) 揮 團(tuán) 隊 的凝 聚力 ，提高工 作效率 。2 ． 2 領(lǐng)導(dǎo)和管理能力 手術(shù)室 的管理 工作并不 是護(hù) 士長一 個人 的責(zé)任 ，每一 位 護(hù) 士都 應(yīng) 掌握 科 學(xué) 的管 理 方 法 ，做好 對 患 者 、環(huán)境 、物 品儀 器 等 的 管理 。術(shù) 前 護(hù) 士還 要 到病 房 閱 讀病

15、 歷 ，了解 患 者 情 況 ，明確 患 者 的需 要 以及 病 情 的發(fā) 展 過程 ，判斷 患 者 的 健康 問題 ，作 出符合 患者需 要及 特征性 的整體性 護(hù)理 汁劃 。2 ． 3 交流溝通能力 手術(shù) 患者是 醫(yī)護(hù) 的共 同服 務(wù)對象 ，手術(shù) 醫(yī)生是 手術(shù) 室護(hù) 士 的合 作 者 和特 殊 服 務(wù)對 象 。訪 視手 術(shù) 患 者 ，與之 輕 松 交 談 ，使 手術(shù) 患 者 了解 術(shù) 中需注 意 的情 況 并 表 達(dá)心 愿 ，加

16、強(qiáng) 思 想交 流 ，以消 除手 術(shù) 患 者 的緊 張情 緒 和 陌 生感 ，使 其 積 極 接受 手 術(shù) 治療 。護(hù) 士 不 僅要 與 手術(shù) 患 者建 立 融 洽 的護(hù) 患 關(guān) 系 ，還 要 注意 與 醫(yī)生 建 立 良好 的工作 關(guān) 系 ， 了解 術(shù)者 和 ( 下轉(zhuǎn) 第 2 11頁)世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2 0 1 4 年第 1 4 卷第 1 4 期 2 1 1臨床護(hù)士對藥物外滲防治知識調(diào)查 · 藥事管理 ·劉海

17、云 ，于兵 ，宋義菊 2 ，張麗，劉淑 芹( 1 ． 敦化市官地鎮(zhèn)醫(yī) 院，吉林 敦 化 1 3 3 7 2 2 ；2 ． 吉林大學(xué)第一 醫(yī)院二部 泌 尿科 ，吉林 長春 1 3 0 0 3 1 ；3 ． 吉林大學(xué)第 一醫(yī)院二部 婦科 ，吉林 長春 1 3 ~0 0 )摘要 ：目的 知曉 藥物 外滲 】 盤 床 護(hù)士對藥物外滲 防治知識 掌握 情況及其對患者的影響 ，為臨床護(hù) 士提供培訓(xùn)依據(jù) 。方法 采 用調(diào) 查法 ，對 護(hù)士進(jìn)行分段

18、評價后 找 出相 關(guān)知識 的缺乏理 由。結(jié)果 采取有效培 訓(xùn)措施 ，明顯提 高護(hù)理 質(zhì)量。結(jié)論 通過提 高護(hù)士對 臨床知識 的掌握 和應(yīng)用 ， 提 高對 患者 的的護(hù)理 質(zhì)量 ，使患者有效減 少疼 痛。關(guān)鍵詞 ：藥物外滲 ；臨床 ； 調(diào) 查中圖分類號 ：1 1 4 7 3 ． 7 3文獻(xiàn)標(biāo)識 碼 ：BD O I ：1 0 ． 3 9 6 9 ~ ． i s s n ． 1 6 7 1 ． 3 1 4 1 ． 2 0 1 4 ． 1 4

19、． 1 6 40引言 臨床 護(hù)士有 其獨 特 的核心能 力要 求 ，其 中一 項重 要能 力就 是 為 患 者提 供 安 全護(hù) 理 的 能力 ?影 響患 者 安全 的諸 多 因素 中，藥物 外滲 是最 常見 的安全 問題 之一 f 2 】 。臨 床護(hù) 士應(yīng) 通 過 培 訓(xùn) 掌 握 藥物 性 質(zhì) 及外 滲 防 治 知識 。提 高安 全 護(hù) 理 的 能 力 。1臨床護(hù) 士對 藥物 外滲 防治知 識掌 握情 況 調(diào) 杏 2 0 1 2 年

20、 1 1 月 、1 2 月 對 全 院臨 床 護(hù) 士 進(jìn) 行 有 關(guān) 藥 物 外 滲 防 治 知識 掌握 情 況 調(diào)查 ，結(jié)果 掌 握 情 況不 樂 觀 。 平均 處 于 中等水 平 ，平均 分在 5 0 ． 9分 ，調(diào)查 有 5 0 ％ 的護(hù)士 沒 有 意 識 到 藥 物外 滲 后 果 嚴(yán)重 性 ?？?見 臨 床 護(hù) 士對 藥 物 外 滲 防治 知識 掌握 程度 較低 。2 原 因分析 ① 有 調(diào) 查 顯示 ，臨床 實 習(xí)前 護(hù) 士對

21、 藥 物外 滲 造 成最 嚴(yán) 重 后 果 ，回答 正 確 者 ，僅 有 1 9 ． 6 ％ [ 3 1 0 提示 教 材 中對 藥 物 外 滲 防 治知 識 缺 乏 ，臨 床 工作 時 間 短 的護(hù) 士 對 藥 物外 滲 防 治知識較少 ； ② 隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 ，藥品更新?lián)Q代較快 ，新 藥讓 臨 床 護(hù)士 掌握 有 了更 多 的難 度 ； ③ 目前我 國護(hù)理 繼 續(xù) 教 育 主要 問題是 在 培 訓(xùn) 前缺 乏 對 受 教育 者 進(jìn)

22、行 學(xué) 習(xí)需 求 分析 ，教 育 內(nèi)容缺 乏針對 性 】 ?？梢?有針 對性 的繼續(xù) 教 育非 常重 要 。3臨床 護(hù) 士對藥 物 外滲 防治 知識 掌握 情 況分 析 3 ． 1 從事 臨床工作 1 0年 以上 的護(hù) 士對藥物 的外滲 防治 知識 明顯 高于工作少于 3年的護(hù)士 ( 上接 第 2 0 2頁)患者 的心 理 狀 態(tài) ，術(shù) 前 與他 們 溝 通 ， 向主 診 醫(yī)生 了解 手 術(shù) 方式 、 術(shù) 中所需 特殊 器械 等 ，

23、 及 時澄 清一 些模糊 不清 的問題 ，以增進(jìn) 了解 ，加 強(qiáng)合作 。2 ． 4 要有 強(qiáng)烈的急診觀念及緊急情況處置 能力 手術(shù) 室常 有 急 重 癥 患者 需 要 進(jìn) 行 搶救 ，這 些 患 者病 情 來 勢 兇猛 ，傷 情 復(fù)雜 ，病情 變 化迅 速 ，隨 時都 有生 命 危 險 ，這 就 要 求 醫(yī)護(hù) 人 員 具有 強(qiáng) 烈 的 急診 觀 念 ，搶 救 時 必 須爭 分 奪秒 ， 迅速準(zhǔn) 確 ， 忙而 不亂 ， 如在 手術(shù) 過程

24、 中遇 到突發(fā) 狀況 ，應(yīng) 沉 著 應(yīng)變 ，機(jī) 智靈 活 ，熟 練 掌 握 各種 搶 救 技 術(shù) ，熟 知 各 種 儀 器 的使 用 方 法 ，并 能迅 速 查 出儀 器 的一 般 故 障 ，協(xié) 助 麻 醉 醫(yī)師 和 手 術(shù) 醫(yī) 師 及 時 、準(zhǔn) 確 、有 效 地 執(zhí) 行 各 項 操 作 ，劉淑芹 ( 通訊作者 )可見 隨著 工作年 限 的增長 ，大多 數(shù)老護(hù) 士在工作 中見 多 識 廣 ，從 實 踐 中獲 得 許 多見 解 和 經(jīng)驗

25、，在 處 理 各種 藥 物 外 滲 的過 程 中極 大豐 富 了其 工作 經(jīng) 驗 ，從 而提 高 了對 藥 物 外 滲 知識 的掌 握 ，在 防 治方 面 明顯 掌握 較 深 的知 識 程度 。 而 工作 年限短 ，沒 有臨床 經(jīng)驗 者掌握 程度較 差 。3 ． 2 繼續(xù)教 育的針對性 根據(jù) 成 人教 育學(xué) 理 論 ， 當(dāng)學(xué) 習(xí) 的 內(nèi)容與 工作 經(jīng)歷 有 關(guān) ，滿足 學(xué) 習(xí)者 個人 的學(xué) 習(xí)要 求 ，并 可 提 高其 在 工作 過 程

26、 中 的 能力 和效 率 ，學(xué) 習(xí)者 的學(xué) 習(xí)積 極性 就會 被 充分 的調(diào) 動起 來 ，提高 學(xué) 習(xí) 效 率 。從 而對 新 參 加 臨床 工 作 的護(hù) 士要 進(jìn) 行 專業(yè) 知識培 訓(xùn) 。4 討 論 藥物 對 皮 膚 毒 性是 患者 安 全 性 的一 項 重 要 因 素。 臨床 護(hù) 士 應(yīng)拿 出 時間來 學(xué) 習(xí)相 關(guān) 知識 ，掌握 藥物 外滲 防 治知識 ，這 是 確 保 患者 在 住 院期 間 的安 全一 個 重要 方 面 。培 養(yǎng)

27、 護(hù) 士在 臨床 中具有 豐 富的專業(yè) 知識 ，提 高護(hù)理 質(zhì)量 。參 考文獻(xiàn) [ 1 ] 羅金鳳 ，等 ． 我 國腫瘤?？谱o(hù) 士培養(yǎng)現(xiàn)狀與培養(yǎng)模式思 考 叨，家 庭 護(hù)士 ，2 0 0 7 ， 5( 1 0 )：6 7 — 6 8 ．[ 2 ] 劉 紅麗 ，葉志華 ，等 ． 腫瘤 科護(hù) 士在患者 安全 中的作用 醫(yī)藥 論 壇雜志 ，2 o 0 9 ， 3 0( 6 ) ： l 1 4 3 — 1 1 4 4 ．[ 3 ] 張敏 ，李

28、武平 ，等 ． 對 臨床 實習(xí)前護(hù)生化 療知識掌握 和需求情況 的調(diào)查 [ J J _ 護(hù)理研究 ，2 0 0 8 ， 1 7( 1 2 )：1 3 7 3 — 1 3 7 4 ．】 魏 紅蕾 ，等 ． 我 國護(hù)士 院內(nèi)繼續(xù)教育 中純在 的問題及 發(fā)展趨 勢 [ J 】 _護(hù)理研 究 ，2 0 0 5 。 1 9( 2 )：1 9 5 — 1 9 6使 手術(shù) 順 利 進(jìn) 行 ，充 分 體 現(xiàn) 出時 間 就是 生 命 。手 術(shù)室 護(hù) 士

29、的密 切配 合對急 救工 作 的成功與 否有著 極其重 要 的意 義 】 。參考文獻(xiàn) [ 1 ] 劉晉 ， 米彥 軍 ， 林娜 ， 白雪蓮 ． 急診 手術(shù)對手術(shù)室護(hù)士素質(zhì) 的要求 [ J ] ． 武警醫(yī)學(xué) ， 2 0 0 6 ， 1 7 ( 0 6 ) ．[ 2 ] 房保軍 ． 加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì) ， 提高護(hù)理質(zhì)量 ， 健康必讀 ( 中旬刊 ) ，2 0 1 2 ， 11 f 0 3 ) ．[ 3 ] 李水榮 ， 張海礁 ， 王紅冉 ． 手術(shù)